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高凌宇 副主任醫(yī)師 洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院 內科
血小板減少性紫癜的發(fā)病原因是由于外周血小板大量減少，阻礙骨髓巨核細胞發(fā)育成熟。臨床上根據(jù)患者的發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、血小板計數(shù)、病情時間長度將該病分為急性血小板減少性紫癜和慢性血小板減少性紫癜兩種，兩者之間的誘因和生理癥狀有明顯的不同。下面將會從發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)以及并發(fā)癥三方面具體介紹血小板減少性紫癜這種疾病。
發(fā)病原因：
血小板減少性紫癜包括原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜以及癥狀性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜。不同類型的血小板減少性紫癜病因也不相同。原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病原因主要是病毒感染，例如水痘、病毒性肝炎、風疹等。
癥狀性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病原因主要有三大類，其一是感染，例如敗血癥、傷寒、結核等造成的感染；其二是藥物導致的病發(fā)，例如化療藥、抗結核藥、抗生素等導致的病發(fā)；其三是造血系統(tǒng)類疾病導致病發(fā)，例如白血病、溶性貧血、再生障礙性貧血等疾病造成并發(fā)癥。
臨床表現(xiàn)：
急性型血小板減少性紫癜的患病者多為十歲以下的兒童，發(fā)病前多有病毒感染經(jīng)歷，例如呼吸道感染、水痘等。該類血小板減少性紫癜的感染期和發(fā)病期之間通常間隔一周到三周，主要的臨床表現(xiàn)為皮膚出血，皮膚外表皮大小不等的紫色瘀點，瘀點分布不均勻，大多分布在四肢?？赡軙橛醒例l出血、口腔舌粘膜出血，嚴重的會出現(xiàn)泌尿道、消化道、視網(wǎng)膜出血，顱內出血，甚至會危機生命。
慢性型血小板減少性紫癜的患者多為年紀二十到三十歲之間的成年人，其中女性的患病率是男性的三至四倍。發(fā)病前無明顯的征兆，發(fā)病前會有持續(xù)性出血的現(xiàn)象。有的患者臨床表現(xiàn)為局部的出血，如月經(jīng)過多、鼻孔反復出血。瘀斑可出現(xiàn)于任何皮膚部位，通常四肢分布較多。嚴重時也會出現(xiàn)消化道、顱內、泌尿道出血。慢性型血小板減少性紫癜的發(fā)病期比較長。
血小板減少性紫癜同時還可能導致其他一系列的并發(fā)癥，急性型血小板減少性紫癜的并發(fā)癥多見于顱內出血；慢性型血小板減少性紫癜長期反復的出血癥狀可能會引發(fā)貧血、脾臟輕度腫大等并發(fā)癥。
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血小板減少性紫癜的飲食
血小板減少性紫癜的患者需要注意在治療的期間合理安排飲食，合理的飲食對疾病的治療起到一定的輔助作用，如果亂吃或者食欲不佳不注重膳食營養(yǎng)則會不利于病情的恢復，血小板減少性紫癜病人的飲食是值得重視的。 詳細»
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