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張濱 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 性醫(yī)學(xué)科
現(xiàn)今社會(huì)能夠發(fā)展成這樣，除了不斷的進(jìn)化，也和人類的不斷繁衍息息相關(guān)。但是據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的不育不孕人數(shù)還是挺多的，其中男性不育的主要原因有精液異常、生精障礙、精子、卵子結(jié)合障礙等。那么，男性不育可以預(yù)防嗎？如果不育有哪些治療方法？
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院泌尿外科性醫(yī)學(xué)門診主任醫(yī)師張濱告訴我們，從臨床來講，患者經(jīng)常是結(jié)婚后比如一兩年后沒有生育就會(huì)到醫(yī)院來做檢查。一般如果男性不育是先天性睪丸畸形或者發(fā)育不良等這些原因?qū)е碌?，如果從小父母有重視孩子的發(fā)育情況，有帶小孩去檢查生育功能，其實(shí)是可以預(yù)防以后出現(xiàn)不育的情況的。
對(duì)于男性來講，建議在這幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)內(nèi)檢查生育功能
張濱醫(yī)生建議，男性最好從小就到醫(yī)院查一查生育功能，比如母親可以帶著小朋友到醫(yī)院來做初步篩查，看雙側(cè)睪丸發(fā)育怎么樣，位置好不好。先做檢查如果沒問題，再隔一段時(shí)間等他發(fā)育后，婚前可以再做一次檢查。
還有是結(jié)婚前后也可以做檢查，這樣比較好，但是往往很多人做不到這樣，都是等到結(jié)婚幾年后沒小孩再來看。建議這些年輕朋友在結(jié)婚前就可以檢查，這也是對(duì)對(duì)方負(fù)責(zé)任，還有最重要一個(gè)階段，準(zhǔn)備生育之前三個(gè)月也要來查一次，因?yàn)榫拥陌l(fā)育要三個(gè)月的時(shí)間，所以如果提早三個(gè)月檢查，如果有問題可以及時(shí)處理，這不會(huì)影響生育計(jì)劃安排。
婚檢除了生育功能，這一些遺傳疾病也是要查的
張濱醫(yī)生認(rèn)為，婚前檢查是重要的，比如像遺傳疾病、地中海貧血、腸道病現(xiàn)在都列入婚前檢查，因?yàn)樗且环N遺傳病。在婚前檢查中通過有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做一些檢查去判斷，如果問題不大的，可以到醫(yī)院處理或者治療。所以建議有準(zhǔn)備結(jié)婚的年輕人還是到醫(yī)院來檢查，不要怕麻煩，因?yàn)橛行┤伺侣闊┎粰z查了，以為是性功能好，生下來不一定的，因?yàn)樯δ芎托怨δ苓€是有些差別。
婚前檢查項(xiàng)目有些必查的，地中海貧血還有腸道病這些必查，還有如果雙方父母特別男方比如父親原來有沒有什么問題，有過不育癥，因?yàn)楦赣H不育癥經(jīng)過治療后才生下你。這方面要注意些，有些也許會(huì)遺傳。在臨床中發(fā)現(xiàn)這樣的例子，一檢查有問題，父親帶小孩來看，說他以前也是這樣的，是通過治療后再生下孩子的，所以這樣這父親還是很負(fù)責(zé)任。如果父親有這樣問題或者母親有些問題也跟醫(yī)生講，不要害羞，醫(yī)生可以再考慮到這方面的因素，所以婚前建議還是查一查。
治療男性不育的方法一般有這3個(gè)
張濱醫(yī)生稱，治療不育癥的方法很多，但主要是根據(jù)疾病的性質(zhì)或者原因。
1、睪丸比較小可以通過激素促進(jìn)睪丸發(fā)育。
2、如果睪丸發(fā)育大小正常，功能比較差，通過類似藥物方面來促進(jìn)睪丸神經(jīng)。
3、如果睪丸發(fā)育是好，只是因?yàn)檩斁艿亩氯麊栴}，通過手術(shù)疏通。
現(xiàn)在小朋友這方面的知識(shí)比較多，父母也比較重視，所以帶小孩來看也發(fā)現(xiàn)小朋友也有精索靜脈曲張，嚴(yán)重的可以早期手術(shù)，如果精索靜脈曲張確實(shí)影響到睪丸神經(jīng)，主張通過手術(shù)治療。
治療不育，夫妻在這些方面有問題有必要做一下心理疏導(dǎo)
張濱醫(yī)生還提到，確實(shí)夫妻結(jié)婚生育有時(shí)候也不是簡(jiǎn)單的，像臨床中做疏導(dǎo)有很多方面，一些是夫妻結(jié)婚前后男方?jīng)]有性需求的，沒有性生活的、不主動(dòng)的，這也是常見。
我們做疏導(dǎo)還有夫妻性生活不匹配，可能就是不匹配男性性行為的一個(gè)方式，女方有女方因素，男方有男方的方式，所以兩個(gè)人在一起性生活不匹配也是要我們疏導(dǎo)的。建議兩個(gè)人要進(jìn)行調(diào)理，主張夫妻最好一起來看，所以看病有個(gè)模式叫性與生殖同治，夫妻同治，有這樣方面疾病夫妻一起來，只有反復(fù)問后才知道問題所在。
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男性不育的介紹
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