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如何治療鉤端螺旋體?。坎煌菪w病,治療方法有差異

鉤端螺旋體病是一種常見病,在發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家均有較高的發(fā)病率。鉤端螺旋體病簡(jiǎn)稱鉤體病,是由致病性鉤端螺旋體引發(fā)的急性全身性感染性疾病,動(dòng)物的尿液是該類疾病的主要傳播源。

與動(dòng)物有密切接觸的人,尤其是與豬和鼠類密切接觸的人群,都屬于特別容易感染鉤端螺旋體病的群體。與其他許多常見的感染病一樣,大多數(shù)患者在患病的初始階段會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、嘔吐等癥狀,到患病中期可能會(huì)導(dǎo)致器官損傷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致多器官功能衰竭。鉤端螺旋體病致死率可達(dá)到百分之十。換言之,患有此病的情況下,每十人中會(huì)有一人死亡。

目前,臨床上對(duì)于不同程度和類型的鉤端螺旋體病已經(jīng)有了相對(duì)較為完善的治療措施。通常來說,對(duì)于早期患病者,應(yīng)及早臥床休息,飲食應(yīng)該以清淡為主,利于消化,同時(shí)鼓勵(lì)患者保持足夠的液體攝入量。另外,要保持體液和電解質(zhì)的平衡,如若出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,需要及時(shí)降溫,將體溫維持在38攝氏度左右。

此外,患者的尿液要及時(shí)利用石灰、含氯石灰等進(jìn)行消毒處理,防止傳染。輕度的鉤端螺旋體病可以使用抗菌藥物和鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療,例如強(qiáng)力霉素、氨芐西林或阿莫西林等。

對(duì)于嚴(yán)重的鉤端螺旋體病,一般選用靜脈注射青霉素的治療方法,目前第三代頭孢菌素、頭孢噻肟和頭孢曲松已被廣泛使用于鉤端螺旋體病的治療中。

肺彌漫性出血型鉤端螺旋體病的治療需要聯(lián)合使用鎮(zhèn)靜藥物、抗菌性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素以及強(qiáng)心藥物進(jìn)行治療。

鉤端螺旋體病黃疸出血型的治療上,對(duì)于輕、中度患者,在使用抗菌療法的基礎(chǔ)上適當(dāng)對(duì)癥治療即可;對(duì)于重度患者則應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理,注重加強(qiáng)對(duì)于肝臟等器官的保護(hù)。

患有腎衰竭型鉤端螺旋體病的患者,在大多數(shù)情況下,腎臟損害是可逆的。處于輕度患病階段,在使用抗菌療法的基礎(chǔ)上,對(duì)癥治療,大部分患者的腎臟損傷可自行恢復(fù)。而對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者,需要進(jìn)行透析治療,并且注意保持水電解質(zhì)的平衡。

患有鉤端螺旋體病,有一定引發(fā)并發(fā)癥的幾率,如并發(fā)發(fā)熱、反應(yīng)性腦膜炎等,一般進(jìn)行對(duì)癥治療,短期內(nèi)可痊愈。

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