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顏承堯 副主任醫(yī)師 棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院 內(nèi)科
鉤端螺旋體病是一種常見病,在發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家均有較高的發(fā)病率。鉤端螺旋體病簡(jiǎn)稱鉤體病,是由致病性鉤端螺旋體引發(fā)的急性全身性感染性疾病,動(dòng)物的尿液是該類疾病的主要傳播源。
與動(dòng)物有密切接觸的人,尤其是與豬和鼠類密切接觸的人群,都屬于特別容易感染鉤端螺旋體病的群體。與其他許多常見的感染病一樣,大多數(shù)患者在患病的初始階段會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、嘔吐等癥狀,到患病中期可能會(huì)導(dǎo)致器官損傷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致多器官功能衰竭。鉤端螺旋體病致死率可達(dá)到百分之十。換言之,患有此病的情況下,每十人中會(huì)有一人死亡。
目前,臨床上對(duì)于不同程度和類型的鉤端螺旋體病已經(jīng)有了相對(duì)較為完善的治療措施。通常來說,對(duì)于早期患病者,應(yīng)及早臥床休息,飲食應(yīng)該以清淡為主,利于消化,同時(shí)鼓勵(lì)患者保持足夠的液體攝入量。另外,要保持體液和電解質(zhì)的平衡,如若出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,需要及時(shí)降溫,將體溫維持在38攝氏度左右。
此外,患者的尿液要及時(shí)利用石灰、含氯石灰等進(jìn)行消毒處理,防止傳染。輕度的鉤端螺旋體病可以使用抗菌藥物和鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療,例如強(qiáng)力霉素、氨芐西林或阿莫西林等。
對(duì)于嚴(yán)重的鉤端螺旋體病,一般選用靜脈注射青霉素的治療方法,目前第三代頭孢菌素、頭孢噻肟和頭孢曲松已被廣泛使用于鉤端螺旋體病的治療中。
肺彌漫性出血型鉤端螺旋體病的治療需要聯(lián)合使用鎮(zhèn)靜藥物、抗菌性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素以及強(qiáng)心藥物進(jìn)行治療。
鉤端螺旋體病黃疸出血型的治療上,對(duì)于輕、中度患者,在使用抗菌療法的基礎(chǔ)上適當(dāng)對(duì)癥治療即可;對(duì)于重度患者則應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理,注重加強(qiáng)對(duì)于肝臟等器官的保護(hù)。
患有腎衰竭型鉤端螺旋體病的患者,在大多數(shù)情況下,腎臟損害是可逆的。處于輕度患病階段,在使用抗菌療法的基礎(chǔ)上,對(duì)癥治療,大部分患者的腎臟損傷可自行恢復(fù)。而對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者,需要進(jìn)行透析治療,并且注意保持水電解質(zhì)的平衡。
患有鉤端螺旋體病,有一定引發(fā)并發(fā)癥的幾率,如并發(fā)發(fā)熱、反應(yīng)性腦膜炎等,一般進(jìn)行對(duì)癥治療,短期內(nèi)可痊愈。
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顧竹君 河源市人民醫(yī)... 消化內(nèi)科
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密螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)陽性
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梅毒螺旋體是什么
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陳聰 池州市人民醫(yī)... 感染科
回歸熱螺旋體
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鉤端螺旋體病的治療
鉤端螺旋體病又被稱為鉤體病,鉤體病是一種急性的全身傳染性疾病,是由多種不同類型的致病性鉤體,也就是鉤端螺旋體所引起的。鉤端螺旋體病的治療方法分為①一般的治療手段;②處于鉤體血癥期(早期)鉤體血癥型患者... 詳細(xì)»
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鉤端螺旋體病的治療方法
鉤端螺旋體病,簡(jiǎn)稱鉤體病。它是一種急性全身性傳染病,是由各種不同類型的致病性鉤端螺旋體引起的,同時(shí)鉤端螺旋體病還屬于是自然的流行病,其兩種主要的感染源分別是嚙齒動(dòng)物和豬。同時(shí)鉤端螺旋體病在東南亞患病情... 詳細(xì)»
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梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定陽性
梅毒是由于蒼白螺旋體感染引起的一種性傳播疾病。梅毒的檢查分為梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)和非特異性抗體檢測(cè),臨床上往往是將兩種檢查結(jié)合進(jìn)行。如果梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定陽性,說明患者感染過梅毒或者正在感染梅... 詳細(xì)»
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梅毒螺旋體陽性能轉(zhuǎn)陰嗎
梅毒患者治療后,梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)很少發(fā)生變化,繼續(xù)維持陽性而不轉(zhuǎn)為陰性。未經(jīng)治療的梅毒患者螺旋體抗原血清試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性者非常少見,治療后通常仍持續(xù)維持陽性。梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)檢測(cè)的是抗梅毒螺旋... 詳細(xì)»
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梅毒螺旋體抗體陽性+是什么意思
梅毒螺旋體抗體陽性,表示患者曾經(jīng)感染過梅毒。一旦感染過梅毒,梅毒螺旋體抗體會(huì)終身陽性。這個(gè)抗體并不是保護(hù)性抗體,而是一種標(biāo)志性抗體,說明曾經(jīng)得過梅毒。另外,除了梅毒螺旋體抗體以外,建議還可以做滴度。如... 詳細(xì)»