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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
有些人在吃飯的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)吃東西時(shí)有些吃力，感覺(jué)咽不下去，喉嚨有些難受。聽(tīng)說(shuō)食管癌也會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難的癥狀，就有所懷疑，那么，出現(xiàn)進(jìn)食出現(xiàn)困難，就一定是食管癌造成的嗎？
進(jìn)食困難就是食管癌嗎？
引起進(jìn)食困難的原因有非常多，最嚴(yán)重的就是食管惡性腫瘤，但是良性的食管腫瘤，功能性的食管疾病也會(huì)引起進(jìn)食困難。出現(xiàn)進(jìn)食困難以后，首先要判斷進(jìn)食困難的特征。如果是進(jìn)行性的吞咽困難，食管癌的可能性就會(huì)比較大。
進(jìn)行性的困難及吞咽困難，主要表現(xiàn)為一開(kāi)始吞咽硬的食物的時(shí)候有梗阻感，逐漸在吃軟的食物的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)梗阻。發(fā)展到最后，在喝水或者吃流質(zhì)食物的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)梗阻感。這樣一步一步逐漸加重的過(guò)程就是被稱為進(jìn)行性的吞咽困難。
如果是突然出現(xiàn)的吞咽困難或者偶爾陣發(fā)性的困難，往往是食管的良性腫瘤或者功能性的食管疾病引起的。因?yàn)檫@些疾病造成的食管梗阻不是進(jìn)行性加重的。這些疾病包括食管的良性腫瘤，如食管平滑肌瘤等，還有食管功能性的疾病，比如說(shuō)賁門失弛緩癥，食管痙攣等等。
當(dāng)出現(xiàn)時(shí)進(jìn)食困難癥狀的時(shí)候需要進(jìn)行檢查，明確診斷最常用的檢查方法就是上消化道鋇餐和胃鏡檢查，這樣基本可以明確病因。
診斷為食管癌應(yīng)該怎么辦？
食管癌的惡性程度非常高，治療效果比較差，更為嚴(yán)重的是，食管癌病人的生活質(zhì)量也非常差。因?yàn)椴荒苓M(jìn)食，病人失去了美食的享受，而且營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)造成的器官功能的衰竭。因此病人往往經(jīng)歷食不下咽的痛苦。
因此，要解決食不下咽的痛苦，從根本上說(shuō)，應(yīng)該進(jìn)行有效的抗癌治療。進(jìn)行手術(shù)，放療，化療等多學(xué)科綜合治療，有效的控制腫瘤或者切除腫瘤，這樣就可以改善營(yíng)養(yǎng)，解決食不下咽的問(wèn)題。
有些晚期病人雖然經(jīng)過(guò)治療，腫瘤也都無(wú)法得到控制的時(shí)候，就要進(jìn)行有效的營(yíng)養(yǎng)治療。比如可以進(jìn)行胃腸造瘺管手術(shù)，在胃或者腸道內(nèi)放一根營(yíng)養(yǎng)管，把營(yíng)養(yǎng)液或者流質(zhì)飲食注入，讓病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)吸收，改善病人的狀態(tài)，這樣可以有效提高生活質(zhì)量。
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食管腫瘤就是食管癌？這2種才是食管癌！
食管腫瘤是我國(guó)非常高發(fā)的一種腫瘤，自然食管癌也是我國(guó)高發(fā)的一種惡性腫瘤。據(jù)了解，我國(guó)每年平均大約有15萬(wàn)人因?yàn)槭彻馨┒x世，所以我國(guó)食管癌的患病者還是非常多的。 詳細(xì)»
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食管癌的診斷
食管癌屬于一種較為常見(jiàn)的癌癥種類，也是一種高發(fā)性的疾病，在整個(gè)癌癥疾病中，占據(jù)了相當(dāng)大的比例，主要是指食道處發(fā)生癌變，因?yàn)榘┳円鹗车捞庨L(zhǎng)出惡性腫瘤，食管細(xì)胞發(fā)生無(wú)規(guī)則分類，擋住食道口，對(duì)病人造成了極... 詳細(xì)»
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飲水進(jìn)食吞咽困難，難道是食管癌？
這是一位62歲的老年女性，她最近兩三年吃飯總是覺(jué)得有點(diǎn)吞不下去，喝水吃飯都有點(diǎn)不順暢的感覺(jué)。她來(lái)找我們看病的時(shí)候，我們首先要想到可能她的食管出了問(wèn)題。 詳細(xì)»
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食管癌是我國(guó)最常見(jiàn)的上消化道惡性腫瘤。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全世界一半以上的食管癌發(fā)生在我國(guó)。我國(guó)是食管癌發(fā)病率全世界最高的國(guó)家之一。在我國(guó)的太行山沿麓，比如山西，河北，河南等地，食管癌的發(fā)病是全世界最高的。... 詳細(xì)»
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