久坐后突然站起來眼前會(huì)發(fā)黑是因?yàn)槭裁?/h1>

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 普內(nèi)科

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久坐后突然站起來眼前會(huì)發(fā)黑有很多原因，主要包括：體位性低血壓、低血糖、短暫性腦缺血等，需注意鑒別。

1.體位性低血壓：一般情況下，人體的血壓調(diào)控系統(tǒng)維持著血壓的平衡，當(dāng)有體位改變、情緒波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等情況發(fā)生時(shí)，能夠及時(shí)的做出相應(yīng)的調(diào)整，避免血壓波動(dòng)范圍過大。不過，由于體質(zhì)不同，有一部分的人群，尤其是一些老年人或者是貧血、體弱等情況的人群，在坐位時(shí)，血液大部分向下肢流動(dòng)，維持體態(tài)平穩(wěn)。但是，久坐后突然站起來時(shí)，血液迅速的向腦部流動(dòng)，短時(shí)間內(nèi)沒有滿足腦組織的需要，又有部分血液對(duì)血管產(chǎn)生較大的沖擊，血壓調(diào)控系統(tǒng)不能及時(shí)的做出反應(yīng)，血壓有短暫性的降低，就會(huì)有眼前會(huì)發(fā)黑的情況出現(xiàn)。一般在數(shù)秒種后可以自行的緩解，不需要特殊處理。部分反復(fù)發(fā)作或情況比較嚴(yán)重的人群，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米多君、氟氫可的松、奧曲肽等藥物改善癥狀。平時(shí)還應(yīng)該適當(dāng)增強(qiáng)體育鍛煉、合理飲食，體位改變時(shí)放緩速度，有助于預(yù)防體位性低血壓的發(fā)生。

2.低血糖：久坐后突然站起來眼前會(huì)發(fā)黑，也有可能是發(fā)生了低血糖引起的。尤其是空腹時(shí)間過長、饑餓狀態(tài)、使用降糖藥物后的人群，由于體內(nèi)葡萄糖的含量比較低，未進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，不需要較多的葡萄糖參與能量的提供，無明顯異常表現(xiàn)。但是，久坐后突然站起來時(shí)，由于肌肉活動(dòng)，增加了葡萄糖的消耗，導(dǎo)致血糖迅速的進(jìn)一步降低，也有可能出現(xiàn)眼前會(huì)發(fā)黑的癥狀。并且，多數(shù)低血糖的患者還可伴有饑餓感、頭暈、大汗、心慌等不適。這種情況下應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖，糾正低血糖， 有助于改善癥狀。

3.短暫性腦缺血：如果是有腦動(dòng)脈硬化、狹窄、心臟疾病等情況的患者，血液循環(huán)會(huì)有一定的障礙。坐位時(shí)，身體的大部分血液聚集在下半身，久坐后突然站起來時(shí)，由于血液無法及時(shí)的供應(yīng)腦組織的需要，使局部腦組織發(fā)生短暫性的缺血、缺氧，影響腦功能時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)眼前會(huì)發(fā)黑的癥狀。這類患者平時(shí)應(yīng)該要低鹽低脂飲食，使血壓、血糖、血脂平穩(wěn)。必要時(shí)，這類患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿司匹林、瑞舒伐他汀等藥物，以軟化血管、改善循環(huán)，并放緩體位改變的速度，這有助于預(yù)防短暫性腦缺血的發(fā)生，防止這類患者發(fā)生生命危險(xiǎn)。

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