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程嬌影 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
吃了緊急避孕藥之后，一般會經(jīng)過1個月經(jīng)周期之后來月經(jīng)，上下相差7-10天都是正?，F(xiàn)象。但是，也有可能需要更長時間才能來月經(jīng)，具體時間是因人而異的。
避孕藥的主要作用是抑制排卵，并改變子宮頸黏液黏稠度，使精子不易穿透，或是改變子宮和輸卵管的活動方式，從而阻礙受精卵的運送，這樣就不容易受孕了。目前使用的最常見的緊急避孕藥是左炔諾孕酮片，它屬于一種孕激素制劑，具體用藥方法是在女性發(fā)生性生活后72小時之內(nèi)口服，通常服藥次數(shù)比較少，并不是長期用藥，所以一般對月經(jīng)周期的影響不大。
在女性發(fā)生性生活后，如果女性在月經(jīng)周期的前半程服用緊急避孕藥，這時候剛好處于月經(jīng)周期的增殖期的話，受到外源性孕激素的影響，子宮內(nèi)膜可能出現(xiàn)異常增厚；但是在停藥之后，體內(nèi)激素水平下降，可能提前出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)撤退性出血，并不屬于真正的月經(jīng)；也有部分患者并不會出現(xiàn)撤退性出血，而是在正常月經(jīng)期之前出現(xiàn)下一次月經(jīng)。如果女性在月經(jīng)周期的后半程服藥，也就是在分泌期服藥，這樣就會導致體內(nèi)孕激素含量進一步升高，有可能會延長子宮內(nèi)膜增厚的時間，從而導致月經(jīng)時間延遲，但有不是絕對的，也有部分患者不會出現(xiàn)明顯的延遲。一般在下個月經(jīng)周期的7-10天左右來月經(jīng)都是正?，F(xiàn)象。
需要注意的是，緊急避孕藥的藥效一般明顯高于常規(guī)避孕方法，不過呢，它的副作用也比常規(guī)短效避孕藥的副作用要大得多。比如說，一些女性服用緊急避孕藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、不規(guī)則子宮出血；還有可能導致內(nèi)分泌水平紊亂，排卵期改變，月經(jīng)不調(diào)等。特別是長期服用緊急避孕藥的情況，比如一年內(nèi)超過3次，還可能影響卵巢正常功能，干擾了正常的排卵，然后月經(jīng)周期會持續(xù)紊亂，對女性身體和生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，甚至影響生育。這種情況對月經(jīng)的影響是比較大的，可能出現(xiàn)月經(jīng)期延長更明顯，甚至2個月不來月經(jīng)的情況。這種情況下，他們可以遵醫(yī)囑服用止血、補血藥或者激素類藥物進行調(diào)理。在日常生活中還要做好避孕措施，減少避孕藥對人體的傷害。
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