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程嬌影 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
吃了緊急避孕藥后來月經(jīng)的時間，這值得我們思索，可能是服藥后的3天到7天，也可能是按照平時的月經(jīng)時間來月經(jīng)，還可能推遲1周內(nèi)來月經(jīng)或者沒有確定時間。
1、服藥后3天到7天內(nèi)來月經(jīng)：如果是在月經(jīng)周期的第10天到第25天之間服用緊急避孕藥的，子宮內(nèi)膜的厚度已經(jīng)達(dá)到了一定程度，服用緊急避孕藥后在其高活性孕激素的作用下，子宮內(nèi)膜會迅速進(jìn)入分泌期狀態(tài)，停藥后體內(nèi)的孕激素水平開始迅速下降，分泌期的子宮內(nèi)膜失去孕激素的支持作用后從子宮壁上剝脫引起出血，如出血量與月經(jīng)血量相當(dāng)，則一般認(rèn)為這是一次月經(jīng)來潮，因出血時間一般發(fā)生在服藥后的第3天到7天，所以表現(xiàn)為停藥后第3天到7天就來月經(jīng)了。
2、按照平時的月經(jīng)時間來月經(jīng)：如果在月經(jīng)周期的前10天服用緊急避孕藥，這個時候子宮內(nèi)膜比較薄，服藥后一般不發(fā)生明顯的撤退性出血，本次月經(jīng)周期中月經(jīng)的來潮時間一般不會受到明顯的影響，只要避孕成功，一般都是在按照平時來月經(jīng)的時間來月經(jīng)。
3、推遲1周內(nèi)來月經(jīng)：要是服用緊急避孕藥的時間是在月經(jīng)周期的25天后，因服用藥物后導(dǎo)致體內(nèi)的孕激素水平進(jìn)一步升高，體內(nèi)孕激素撤退的時間推遲，子宮內(nèi)膜剝脫的時間會推遲，所以容易出現(xiàn)月經(jīng)推遲的現(xiàn)象，但一般都不會超過1周。
4、沒有確定時間：要是濫用藥物，在短時間內(nèi)多次服用緊急避孕藥，避孕藥對下丘腦-垂體-卵巢軸的功能產(chǎn)生抑制作用，會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素和孕激素的分泌規(guī)律被打亂，子宮內(nèi)膜的增生和剝脫規(guī)律會出現(xiàn)異常，易造成月經(jīng)紊亂，這就會導(dǎo)致來月經(jīng)的時間不能確定。
偶爾服用緊急避孕藥一般不會明顯影響月經(jīng)，頻繁服用緊急避孕藥容易導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，所以女性需引起重視，不能將避孕藥作為常規(guī)的避孕措施。
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