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李青 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
正常情況下,根據(jù)《WHO人類精液及精子-宮頸黏液相互作用實驗室檢驗手冊》第五版的內容,成年男性一次射精的量大約在2~6ml,平均3.5ml,而一次射精的精子總量,正常情況下應該不能少于3.9萬個。
在臨床上,精液的顏色大多是蛋清色或者是有點發(fā)灰的顏色,而精液正不正常,需要根據(jù)精子濃度、活力、形態(tài)等方面綜合判斷。
精子的濃度是精液常規(guī)檢查當中最重要的項目,正常的考值下限應該為15×10^6/ml,如果進行檢查時,精子的濃度低于正常值,說明有可能是少精癥。
精子的活力指的是精子的運動能力,在臨床上將精子分為a、b、c、d四級,一般a級指的是快速向前運動的精子,精子質量比較好,b級指的是精子向前運動比較慢,或者是出現(xiàn)呆滯的現(xiàn)象,c級指的是精子不向前運動,d級指的是精子不動。精子的活動率指的是a級、b級、c級精子百分率的總和。精子總活力參考值的下限一般為40%,向前運動精子的參考值下限為32%。
正常精液的參考值一般是2ml,而且精子的總量不能少于3.9萬個/一次射精,精子的總活力參考值下限為向前運動精子的比例為40%,一次正常的射精量為2ml以上。
當精液量減少后,不利于精子通過陰道進入到子宮、輸卵管,也就不能和卵子結合,會影響到懷孕。如果精液量過多,但含有的精子數(shù)量比較少,精子被稀釋,也有可能會影響懷孕。
在進行檢查時,如果發(fā)現(xiàn)精液異常現(xiàn)象,建議去醫(yī)院就診,在醫(yī)生面診后結合相關項目檢查結果,確具體病因后,謹遵醫(yī)囑治療。同時還需要多注意加強營養(yǎng),適當?shù)倪M行有氧鍛煉,不要熬夜,不要手淫,保持良好心態(tài),也有助于改善癥狀。
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