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李青 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
有些男性在性生活中可能會發(fā)現(xiàn)自己射精有困難，其實(shí)射精困難多是指的在性交的過程當(dāng)中長時間抽插，但出現(xiàn)難以射精現(xiàn)象，這是什么原因引起的呢？可能是由于不射精、逆行射精、糖尿病、長時間喝酒、年齡因素等原因?qū)е碌摹?/p>
1、不射精：有些男性由于缺乏性知識、長期手淫、精神壓力過大等，有可能會導(dǎo)致有陰莖勃起，不過呢，他們可能很長時間不能達(dá)到高潮，自然就不會出現(xiàn)射精現(xiàn)象。建議積極去除原發(fā)性因素，保持良好心態(tài)，多和性伴侶交流，多可以改善癥狀，但有時也可通過刺激陰莖口、尿道口、冠狀溝等處激發(fā)射精。
2、逆行射精：有些男性在性交的過程當(dāng)中，既有性高潮也有射精，但是出現(xiàn)了逆行射精現(xiàn)象，即精液流向到了膀胱內(nèi)，而不是通過陰莖射出的體外。這個時候一定要重視起來，趕緊去醫(yī)院看看是什么問題，一般多需要選擇手術(shù)、藥物等方法治療。常采用的手術(shù)方法為膀胱鏡重建術(shù)、膀胱頸旁吊帶植入術(shù)等治療，但有時我們也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用去甲腎上腺素、鹽酸多巴酚丁胺注射液、鹽酸異丙腎上腺素注射液等藥物治療。
3、糖尿?。喝绻銊偤没加刑悄虿?，而且血糖長期控制不好，有可能會導(dǎo)致神經(jīng)末梢損傷，如果影響到了陰莖出的神經(jīng)時，有可能會導(dǎo)致陰莖勃起障礙，出現(xiàn)射精困難現(xiàn)象也不足為奇了。建議你在醫(yī)生指導(dǎo)下把血糖控制在正常值范圍內(nèi)，同時還需要使用維生素B12片、甲鈷胺片、枸櫞酸西地那非片、五子衍宗丸等藥物治療。
4、長期喝酒：有些男性長期喝酒，喝酒后酒精有可能會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，進(jìn)而對神經(jīng)起到抑制的作用，尤其是抑制到陰莖出的神經(jīng)后，有可能會導(dǎo)致龜頭敏感度下降，從而影響到射精。另外，喝酒后也有可能會使血管擴(kuò)張，導(dǎo)致前列腺出現(xiàn)充血、水腫現(xiàn)象，壓迫到射精管、精阜處時，可能會出現(xiàn)射精管不通暢現(xiàn)象，從而影響到射精，出現(xiàn)射精困難。這個時候千萬不要慌，好好治療一般可以改善的。建議你戒煙戒酒，減輕對神經(jīng)的抑制作用，多可以改善癥狀，同時還需要多注意休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動，必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西洛他唑片、枸櫞酸西地那非片等藥物，改善性功能。
5、年齡因素：男性年齡越大的話，他們身體內(nèi)雄性激素分泌自然也會慢慢地降低，難免會引起性器官出現(xiàn)萎縮，導(dǎo)致陰莖不能堅硬，而且靈敏度也降低，在沒有射精前多會出現(xiàn)疲軟現(xiàn)象，增加了性生活的難度。這種情況都屬于正常生理現(xiàn)象，一般不需要做什么處理。不過呢，要是你的性需求很強(qiáng)烈的話，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸西地那非片、鹽酸他泊西汀片、十一酸睪酮膠囊等藥物改善一下。
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