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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
闌尾炎作為一種在臨床上常見的多發(fā)疾病。它的診斷除了依靠患者的病癥，如腹部疼痛、惡心、嘔吐、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛等癥狀以外，其他的診斷方法還有依靠輔助檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血清、腹部彩超、腹部CT等方法。
一、血常規(guī)。
血常規(guī)檢查中可以清晰的看到血中的白細(xì)胞有異常的增高的現(xiàn)象，并且還伴有中性粒細(xì)胞分葉的增高。
二、尿便常規(guī)。
通常情況下不會(huì)有什么改變，如果闌尾位于輸尿管附近的時(shí)候尿里會(huì)有少量的紅細(xì)胞，病情嚴(yán)重時(shí)便內(nèi)可能還會(huì)有少量的膿球。
三、血清。
主要是測(cè)C反應(yīng)蛋白、纖維結(jié)合蛋白值。有報(bào)道兒童急性闌尾炎在病發(fā)時(shí)，血清C反應(yīng)蛋白含量會(huì)增高，血漿纖維結(jié)合蛋白含量會(huì)降低。通過這兩項(xiàng)測(cè)定可以在臨床上判斷闌尾炎發(fā)病嚴(yán)重程度
四、腹部彩超。
腹部彩超檢查時(shí)若果能夠觀察到腫大的闌尾，并且闌尾腔內(nèi)有回聲不均勻的現(xiàn)象。當(dāng)闌尾腔彩超測(cè)量達(dá)到6mm了以上時(shí)，就可以診斷其為闌尾炎了，而且彩超可以很清楚的看到闌尾腔內(nèi)的糞石。
五、腹部CT。
腹部CT的介入對(duì)診斷闌尾炎更加有意義，CT影像學(xué)上看，闌尾周圍有無腫塊滲出、粘連以及鑒別腫瘤等，有非常重要的意義。
闌尾炎的發(fā)病癥狀常常是非常模糊的，還可能與其他一些不太緊急的病癥極度相似，例如膀胱感染、結(jié)腸炎注、克羅恩病、胃炎、腸胃炎和卵巢疾病。到醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)輕輕按壓右下腹部，這時(shí)若是會(huì)引起疼痛，可以懷疑是闌尾炎。但是，還需要進(jìn)行尿液檢測(cè)以排除尿路感染。闌尾炎可引起直腸疼痛，而非腹部疼痛。醫(yī)生還可能將帶有手套的經(jīng)過潤(rùn)滑的手指插入直腸，以檢查有無闌尾炎引起的內(nèi)出血。從血液檢測(cè)結(jié)果可以看出白細(xì)胞水平是否有升高，這是機(jī)體正在對(duì)抗感染的一個(gè)指標(biāo)。在闌尾炎檢查方面，CT和超聲檢查雖然并不完美，但十分快速且可靠。
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闌尾炎診斷2
闌尾炎是一種較為常見的外科疾病，多發(fā)于青年男性，主要是由于感染而引發(fā)的闌尾部位炎癥。這種病情可分為慢性闌尾炎以及急性闌尾炎，一旦疾病發(fā)作，就會(huì)造成很大的痛苦，需要及時(shí)做好檢查及治療。 詳細(xì)»
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闌尾炎如何診斷？
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- 舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
答：根據(jù)你描述的這種情況，這個(gè)26歲的男性患者，很可能在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院被考慮有闌尾炎，闌尾炎這...
闌尾炎如何診斷？ A：您所說的腹痛和上吐下瀉的癥狀比較常見的原因是急性胃腸炎，并不首先考慮是闌尾炎的，雖然闌尾炎也可以出現(xiàn)...
闌尾炎如何診斷？ A：闌尾炎是細(xì)菌在闌尾部感染引起的一種疾病。這種疾病一般通過臨床表現(xiàn),體格檢查和輔助檢查就能明確診斷。它...
闌尾炎如何診斷？ A：闌尾炎的診斷主要根據(jù)自身的癥狀和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，就可以明確診斷，闌尾炎早期會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性，右下腹疼痛...
急性闌尾炎診斷？ A：急性闌尾炎的診斷，首先有右下腹嚴(yán)重的疼痛，而且同時(shí)伴有惡心，嘔吐，發(fā)燒等癥狀，去醫(yī)院做檢查的時(shí)候，專...
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