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程嬌影 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
眾所周知，每個(gè)女生的月經(jīng)周期都是不同的，有的女生20多天一次，有的女生可能40多天才來一次月經(jīng)，可能會(huì)感覺很混亂。今天我們就來討論一下月經(jīng)周期20天的情況，解答一些不少女生心中的疑惑。一個(gè)女生的月經(jīng)周期只有20天，一般說明月經(jīng)周期比較短，可能的原因有很多，包括黃體功能不全、內(nèi)分泌失調(diào)、更年期綜合癥、排卵期出血、子宮肌瘤、惡性腫瘤等，建議及時(shí)檢查，根據(jù)具體情況合理治療。
1、黃體功能不全：卵巢排卵以后會(huì)形成黃體，由于黃體功能不全，會(huì)引起孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不足，可能會(huì)出現(xiàn)排卵性功血，這個(gè)時(shí)候就特別容易引起月經(jīng)周期縮短。建議及時(shí)去醫(yī)院檢查一下，比如性激素六項(xiàng)等，看看有沒有出現(xiàn)黃體功能不全的情況，確診后一般需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、注射黃體酮注射液等藥物。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：有些女生因?yàn)榻?jīng)常熬夜、服用避孕藥、生活環(huán)境的改變等情況，可能會(huì)引起體內(nèi)激素分泌紊亂，難免會(huì)造成月經(jīng)周期縮短，導(dǎo)致月經(jīng)周期只有短短的20天。建議這些女生趕緊去醫(yī)院檢查清楚，比如說抽血檢查性激素六項(xiàng)，確定內(nèi)分泌失調(diào)后，也不要太焦慮，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下吃點(diǎn)藥物調(diào)理一下，比如說戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。
3、更年期綜合癥：衰老是每個(gè)人一定會(huì)經(jīng)歷的，隨著年齡一年一年的增加，女性的卵巢功能也會(huì)逐漸衰退，可能會(huì)引起更年期功能失調(diào)性子宮出血，就可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期明顯縮短，可能只有20天，屬于一種自然的生理現(xiàn)象。如果沒有出現(xiàn)貧血、婦科感染等情況，一般不用進(jìn)行治療。
4、排卵期出血：在排卵期，由于雌激素突然降低，部分女性會(huì)有排卵期出血的情況，看上去和月經(jīng)頻發(fā)的情況差不多，會(huì)讓人誤會(huì)是短時(shí)間內(nèi)再次月經(jīng)來潮。排卵期出血屬于正常的生理現(xiàn)象，一般不需要治療，我們不用太過擔(dān)心了。
5、子宮肌瘤：如果有子宮肌瘤，隨著子宮肌瘤的增大，或者子宮肌瘤影響子宮內(nèi)膜時(shí)，可能會(huì)引起月經(jīng)頻發(fā)，還會(huì)引起經(jīng)期延長(zhǎng)。這個(gè)時(shí)候呢，我們需要做B超檢查等來明確是不是有子宮肌瘤，如果確實(shí)不幸患上子宮肌瘤，藥物一般沒什么效果，需要做宮腔鏡手術(shù)或者開腹手術(shù)治療。
6、惡性腫瘤：要是患有宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤，可能會(huì)引起陰道不規(guī)律出血，導(dǎo)致月經(jīng)周期20天，這種情況千萬不要掉以輕心，需要趕緊去醫(yī)院檢查清楚，可以做組織病理檢查等方式來明確有沒有惡性腫瘤，再根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇手術(shù)治療或者放化療治療。
處于月經(jīng)期的女性需要特別注意外陰衛(wèi)生，避免婦科感染，出現(xiàn)月經(jīng)周期短，月經(jīng)頻發(fā)的情況，需積極就醫(yī)，不可諱疾忌醫(yī)。由于月經(jīng)頻發(fā)可能會(huì)引起貧血的情況，建議定期做血常規(guī)檢測(cè)，同時(shí)建議多吃瘦肉、雞蛋等食物，可以改善貧血的情況。
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