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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
低鉀血癥是指人體內(nèi)血鉀低于3.5mmol/L，正常人體內(nèi)的血清鉀濃度一般在3.5到5.5mmol/L之間，鉀離子是人體細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽(yáng)離子，會(huì)直接參與細(xì)胞內(nèi)的新陳代謝，鉀離子對(duì)于維持神經(jīng)肌肉組織的靜息電位以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有著非常重要的作用，血清鉀的降低不代表著體內(nèi)缺鉀，只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度降低，而全身缺鉀時(shí)，血清鉀不一定降低，所以臨床上應(yīng)該結(jié)合臨床表現(xiàn)的癥狀分析判斷，低鉀血癥常見(jiàn)的病因一般有鉀攝入減少、鉀排出過(guò)多、粗制生棉油中毒等。
低鉀血癥的患者應(yīng)該怎樣進(jìn)行保健護(hù)理呢？
1.低鉀血癥最常見(jiàn)的就是在飲食上攝入不足的鉀造成的，所以首先要在飲食上加以控制，低鉀血癥的病人要保持一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，注意飲食均衡和營(yíng)養(yǎng)搭配，要適當(dāng)?shù)胤酶邿崃俊⒏呔S生素、易消化、無(wú)刺激、富含鉀元素的水果、蔬菜以及肉類(lèi)等食物，可以進(jìn)食的病人要多飲水，可以有效的保持體液平衡，還應(yīng)該少食多餐，不要過(guò)多的食用碳水化合物食物，同時(shí)要限制鈉鹽的攝入量，可以服用含鉀量高的食物，比如瘦肉、海帶、香蕉、西瓜、冬瓜、花生等食物，大量出汗后，應(yīng)該適量的引用果汁和淡鹽水，防止體內(nèi)血鉀過(guò)低。
2.要家屬的嚴(yán)密監(jiān)控，要及時(shí)的觀察心臟和肌肉麻痹的進(jìn)展，如呼吸運(yùn)動(dòng)、肢體活動(dòng)等，避免出現(xiàn)過(guò)度勞累和從事重體力活動(dòng)，同時(shí)病人有嚴(yán)重的低血鉀情況，應(yīng)該多臥床休息，如果已出現(xiàn)四肢麻痹的情況，應(yīng)該及時(shí)的做好保暖工作，加強(qiáng)安全措施。
3.低鉀血癥的病人常常因?yàn)榧×χ饾u減退、肌無(wú)力的癥狀逐漸加重等因素表現(xiàn)出焦慮、煩躁、恐懼、抑郁等負(fù)面因素，甚至?xí)霈F(xiàn)放棄治療、輕生等念頭，這時(shí)患者家屬要根據(jù)患者的心理耐心地向患者講解一些病癥的原因和治療方法，在日常生活中對(duì)患者加強(qiáng)關(guān)心和愛(ài)護(hù)，減輕患者的思想負(fù)擔(dān)，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
低鉀血癥會(huì)出現(xiàn)心律失常，呼吸困難、肌無(wú)力等情況，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康，建議患者在積極的治療之外加強(qiáng)平時(shí)的保健護(hù)理，促進(jìn)病癥的早日康復(fù)。
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