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石德全 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
熱性驚厥是體溫超過38度及以上而引起的全身不受控制的顫抖抽搐,多發(fā)于6個月到5歲之間的嬰幼兒。任何的炎癥感染引發(fā)的發(fā)燒都可能給孩子帶來熱性驚厥發(fā)作,高熱驚厥可以是單純的,也可以是很復雜的。一個簡單的熱性驚厥發(fā)作持續(xù)不超過15分鐘,不會在24小時內(nèi)再次發(fā)生;復雜的熱性驚厥發(fā)作持續(xù)時間會超過15分鐘,而且可能在24小時內(nèi)再次發(fā)生。熱性驚厥不會導致腦損傷或其他健康問題,幾乎沒有不良后果。小兒熱性驚厥的發(fā)作會讓父母非常焦慮,我們介紹一些有效的護理措施。
1、當嬰幼兒熱性驚厥急性發(fā)作的時候,家長千萬不要驚慌,輕輕的將孩子抱到床上,將周圍堅硬的玩具等馬上收起來,將頭部墊起來,解開衣褲,要防止孩子誤吸入自己的唾液或者嘔吐物造成窒息,嘴里含有食物或者玩具的話要馬上取出來,防止阻礙呼吸。注意不要過分與孩子抽動的四肢對抗,以免造成骨折,一般情況下數(shù)分鐘后孩子就可自動緩解。如果發(fā)作過程中呼吸心跳停止,馬上進行心肺復蘇,及時報警聯(lián)系醫(yī)院進行搶救。一定要有家人專職看護,在孩子的發(fā)作癥狀緩解后,要馬上記錄熱性驚厥的發(fā)作時間及持續(xù)時長,方便后續(xù)觀察病情情況。
2、要及時為孩子退燒降熱,可以口服布洛芬等退熱藥,可以為患兒進行物理降溫,用溫開水或者酒精輕輕擦拭全身,可以起到很好的降低體溫的目的,一定要多喝水,通過出汗也可以有效的降低體溫。
3、要通過認真查體找到引起發(fā)熱的原因并及時治療消除,常見的原因有扁桃體炎、淋巴結炎、咽峽炎、口腔皰疹等,嬰幼兒還可能因為腮腺炎、尿道炎、支氣管炎、肺炎等,夏季的各種腸道炎以及各類傳染性疾病等都可能是發(fā)燒原因。所以,抽搐發(fā)作之后抗炎退燒治療就是一個重要任務,炎癥治療不好發(fā)熱就會重來,抽搐發(fā)作是不可避免的。
4、熱性驚厥患兒不能食用綠茶、咖啡、巧克力和可樂等易興奮性的食物,避免過度疲勞或過度興奮,以免誘發(fā)驚厥發(fā)作。驚厥緩解后可飲用糖水和營易消化的流質或半流質飲食,如蒸蛋、牛奶、藕粉、面條、稀粥、鮮榨水果汁等。
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