“醫(yī)生，我聽說布洛芬會(huì)加重新冠感染，甚至引起肺炎，這是真的嗎，有比布洛芬更好的退燒止痛藥嗎？”
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院疼痛科阮祥才主任醫(yī)師針對(duì)消炎鎮(zhèn)痛藥布洛芬在新冠感染中的應(yīng)用進(jìn)行解答。
布洛芬仍是居家良藥
阮祥才建議，布洛芬仍是新冠病毒感染者居家治療常用藥，沒有任何證據(jù)表明它會(huì)加重新冠感染或引起肺炎。對(duì)于相關(guān)用藥建議，不必?fù)?dān)憂或反對(duì)。
需要注意的是，布洛芬作為一種消炎鎮(zhèn)痛藥，往往用來緩解疼痛，譬如不是很重的頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛和痛經(jīng)等，也用于上呼吸道感染引起的發(fā)熱，很適合緩解新冠感染引起的發(fā)熱、疼痛，尤其適合疼痛等不適感比較突出的情況。但是，對(duì)于以發(fā)熱為主的不適，服用解熱鎮(zhèn)痛藥，也就是對(duì)乙酰氨基酚療效可能更好。因?yàn)楫a(chǎn)生療效的機(jī)制不一樣，兩種藥可以一起服用，也可以交替服用（兒童退熱時(shí)謹(jǐn)慎交替使用）。
在新冠感染引起的不適消失后，可以停用布洛芬或?qū)σ阴０被?。?duì)于這兩種藥，用來退燒不建議服用超過3天，用來止痛不建議服用超過5天，除非是醫(yī)生建議繼續(xù)服用，因?yàn)閾?dān)心會(huì)損害肝臟或腎臟，也擔(dān)心掩蓋炎癥和發(fā)熱而延遲新冠感染的診斷。
那場(chǎng)猜測(cè)引起的虛驚
阮祥才介紹說，人們?cè)缇桶l(fā)現(xiàn)包括布洛芬在內(nèi)的很多非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥會(huì)增加人體細(xì)胞表面ACE2受體。在新冠大流行早期，竟發(fā)現(xiàn)新冠病毒通過結(jié)合ACE2受體入侵人體細(xì)胞，有人因此擔(dān)心服用布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥會(huì)增加感染新冠病毒的可能，甚至引起或加重肺炎癥狀。很多老人家因慢性疼痛服用布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥，加之他們又是新冠感染并發(fā)癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群，就很容易造成服用布洛芬引起新冠感染的錯(cuò)誤判斷。其實(shí)，高齡和慢性疼痛共病只是混雜因素。迄今為止，沒有科學(xué)證據(jù)支持布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥，會(huì)引起或加重新冠感染。
事實(shí)上，這個(gè)猜測(cè)影響很大，世界衛(wèi)生組織、歐洲藥品管理局和美國(guó)食品和藥物管理局都表態(tài)不反對(duì)布洛芬用于新冠感染。后來，一個(gè)七萬多例的新冠感染住院患者研究，也證實(shí)，入院前2周服用布洛芬等非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，與新冠感染結(jié)局無關(guān)。
（通訊員：簡(jiǎn)文楊、唐小雨）
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