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楊典秋 副主任醫(yī)師 臨沭縣人民醫(yī)院 皮膚性病科
皮脂腺囊腫主要是由于皮脂腺排出管阻塞，皮脂腺囊性上皮腫脹形成的潴留囊腫。它常發(fā)生于頭皮和臉上，其次是軀干。皮脂腺囊腫生長(zhǎng)非常緩慢，但患者仍能感覺(jué)到它的逐漸增大的過(guò)程。在臨床上，皮脂腺囊腫已經(jīng)成為一種常見(jiàn)的皮膚病。
一、皮脂腺囊腫病理特性
皮脂腺囊腫分為單發(fā)、多發(fā)兩種類(lèi)型，一般皮脂腺囊腫都為單發(fā)囊腫，多發(fā)囊腫的發(fā)病病例較少。皮脂腺囊腫多為圓形，有一定彈性，一般高出皮膚1毫米左右，表面光滑。當(dāng)推進(jìn)囊腫時(shí)，呈現(xiàn)表面相連但與基座無(wú)粘連并且無(wú)波動(dòng)的情況。皮脂腺囊腫有時(shí)在皮膚表面有開(kāi)口，所以白色豆腐渣狀的內(nèi)容物可以被擠出。此開(kāi)口導(dǎo)致皮膚表面上皮脂腺的開(kāi)放，導(dǎo)致導(dǎo)管長(zhǎng)度不足。皮脂腺囊腫常合并感染，導(dǎo)致囊腫暫時(shí)破裂，這種情況極易引起瘢痕形成，容易復(fù)發(fā)。
二、皮脂腺囊腫癥狀
1、囊腫呈圓型，較小的時(shí)候與綠豆大小相當(dāng)，大時(shí)也可達(dá)到直徑數(shù)厘米，并與身體的皮膚部分相連。
2、有時(shí)在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓，受擠壓時(shí)可出白色泥狀皮脂。
3、繼發(fā)感染時(shí)，囊腫會(huì)呈現(xiàn)紅腫、脹痛、化膿等相關(guān)癥狀。
三、皮脂腺囊腫的預(yù)防
為了預(yù)防皮脂腺囊腫的發(fā)生，我們應(yīng)注意保持面部皮膚清潔，使皮脂腺盡量保持通透。當(dāng)皮膚瘙癢時(shí)，不能隨意搔刮，以免面部皮膚受到感染，破壞皮脂腺開(kāi)口。最終導(dǎo)致皮脂分泌的滯留，給皮脂腺囊腫的形成創(chuàng)造條件。與此同時(shí)，不要隨便擠壓小癤子的皮膚。
值得注意的是，由于皮脂腺囊腫多發(fā)生于面部，所以在治療時(shí)一定要引起注意，嚴(yán)重情況下的囊腫需要進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)切除時(shí)應(yīng)考慮到美容效果，可采用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫，皮膚在無(wú)張力下縫合。這樣的手術(shù)操作可盡量避免切開(kāi)瘢痕生長(zhǎng)，以達(dá)到美觀效果。
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