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王俊生 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
腎結(jié)石疼痛可能是黏膜損傷、并發(fā)感染、急性梗阻等原因引起,可針對誘因采取相應措施緩解。
1、黏膜損傷:小結(jié)石隨體位變化而移動,常會損傷腎臟黏膜,使腰部出現(xiàn)鈍痛感,伴血尿、乏力等表現(xiàn)。可對腎俞穴、三陰交穴、足三里穴、關(guān)元穴等穴位針灸,以解痙止痛,促使結(jié)石排出。
2、并發(fā)感染:結(jié)石阻塞導致尿潴留,尿液中會滋生大量細菌,在炎性因子刺激下,可能有腰痛表現(xiàn),伴隨尿頻、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克洛、阿莫西林等藥物治療,抗菌消炎。
3、急性梗阻:結(jié)石嵌頓于腎盂與輸尿管連接處,使輸尿管梗阻,導致腎盂壓力增加,表現(xiàn)為絞痛或酸脹痛。若結(jié)石較小,可遵醫(yī)囑服用阿托品、布洛芬、別嘌醇等藥物治療,以消炎、鎮(zhèn)痛,排石。若結(jié)石較大,可選擇手術(shù)治療,如腎盂切開取石術(shù)、腎部分切除術(shù)等。
另外,還可能是腎積水、輸尿管痙攣等原因引起,應盡早到到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科、腎內(nèi)科等科室就診,以明確病因。
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