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崔衛(wèi)新 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
氣管狹窄是一個危險(xiǎn)的病癥，由于會導(dǎo)致氣道阻塞，導(dǎo)致呼吸短促和呼吸困難，若嚴(yán)重情況下可能引起窒息，氣管和支氣管狹窄常見于氣道由于疾病發(fā)生病變，如良性或惡性氣管支氣管腫瘤、炎性肉芽腫和異物引起的阻塞壓迫，需要盡早采取措施治療，那么，什么人群容易患?xì)夤塥M窄呢？
一、什么人群容易患?xì)夤塥M窄？
1、哮喘患者：哮喘也稱為支氣管哮喘，支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥，患者的呼吸氣道由于長期發(fā)炎，導(dǎo)致氣道組織受刺激隆起，會使氣管受到擠壓，出現(xiàn)氣管狹窄情況，導(dǎo)致呼吸困難。
2、吸煙人群：吸煙時吸入的有害物質(zhì)容易引起支氣管炎癥的發(fā)作，使得支氣管內(nèi)肉芽組織充血，出現(xiàn)了氣管阻塞，若長期發(fā)炎會導(dǎo)致肉芽組織腫大凸起，引起氣管受壓出現(xiàn)氣管狹窄。
3、腫瘤患者：食道、咽喉腫瘤患者或其他腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，使得病灶出現(xiàn)在氣管附近時，引起氣管的壓迫，氣管受到占位障礙，患者會出呼吸困難或氣短的癥狀。無論是良性還是惡性腫瘤，都要及時進(jìn)行治療避免呼吸道系統(tǒng)塌陷，引起窒息。
4、兒童：兒童的氣管本身就會比成年人短，且氣管內(nèi)軟骨組織比較脆弱，普通的氣管炎癥引起的氣管周邊組織充血，就可能導(dǎo)致氣管受到壓迫引起氣管狹窄。某些情況下，由于遺傳因素，部分兒童的氣管會發(fā)育不良，氣管端口的耐受力不足也會導(dǎo)致氣管狹窄。
二、氣管狹窄如何治療？
1、植入氣管支架：氣管支架包括通過用肋骨外撐固定片來固定氣管的軟化區(qū)，或使用硅酮支架直接植入氣管內(nèi)，通過支撐氣管擴(kuò)張的原理來解決氣管狹窄的情況。
2、清除壓迫組織：此治療方法的原理是清除壓迫氣管，使氣管受壓部分壓力的以緩解，恢復(fù)氣管直徑通暢。常見的治療方式有激光刀、電刀清除術(shù)，通過外科手術(shù)切除氣管內(nèi)發(fā)炎的肉芽或者腫瘤，使氣管空氣流通順暢。
預(yù)防本病主要是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，氣管和支氣管發(fā)生的病變都可能引起氣管狹窄，多關(guān)注呼吸道的不適，提前預(yù)防氣道狹窄的發(fā)生。在檢查時，通過使用氣管碘油血管造影可診斷氣管狹窄和了解狹窄的程度。需要注意的是幼兒若出現(xiàn)氣管狹窄，應(yīng)盡量避免手術(shù)治療，因?yàn)橛變旱臍夤茌^為脆弱。
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