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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
胃癌是醫(yī)學(xué)上較為常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在早期往往并沒(méi)有明顯的癥狀，而在中、晚期可能會(huì)有腹痛、嘔血以及腹脹等情況。胃癌主要從病史癥狀查體和輔助檢查來(lái)明確診斷，病史往往就要看患者是否有家族消化道腫瘤的病史，輔助檢查主要有胃鏡、CT和超聲。
胃癌的診斷
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方式無(wú)法做到真正確診，臨床上胃癌確診的唯一的標(biāo)準(zhǔn)是病理切片檢查。
查體檢查
查體需要醫(yī)生來(lái)對(duì)病人實(shí)施，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征是腹部的包塊，還有上腹部的膨隆振水陰陽(yáng)性，以及左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)的腫大。
胃鏡檢查
胃鏡是檢查胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)胃鏡檢查，可直觀觀察到胃癌的病變、腫瘤侵犯的層次、腫瘤周?chē)拇笮∫约斑M(jìn)行一些染色，還可以取活檢，對(duì)胃粘膜情況一目了然。
CT檢查
CT檢查可作為胃癌的輔助檢查，如高度懷疑胃癌的病人，可以通過(guò)CT看周?chē)闻K、胰腺是否轉(zhuǎn)移，周?chē)馨徒Y(jié)是否增大，醫(yī)生可以根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)比，來(lái)初步診斷。
鋇餐檢查
可看到腫瘤與胃壁的僵硬程度、潰瘍、腫瘤的大小，屬于無(wú)創(chuàng)傷的檢查，無(wú)疼痛感。
PET~CT檢查
PET~CT屬于高端的檢查，可明確腫瘤是否像遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、以及明確腫瘤的性質(zhì)。
胃癌的治療方法
胃癌的治療是一個(gè)綜合性的多方面的治療。
1、早期胃癌，運(yùn)用手術(shù)切除的方法，一般切除5/3的胃，若腫瘤較大，需將為全切；
2、若胃發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或像周?chē)蛳襁h(yuǎn)處組織轉(zhuǎn)移，需要配合化療治療；
3、若患者無(wú)法手術(shù)和化療，需要進(jìn)行中醫(yī)藥的治療。中醫(yī)藥不僅可以配合手術(shù)和放化療，同時(shí)對(duì)中晚期的胃癌患者，治療的效果也是非常好。
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吹氣實(shí)驗(yàn)可以診斷胃癌嗎
吹氣實(shí)驗(yàn)不可以診斷胃癌。胃癌是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，胃癌患者可能伴有幽門(mén)螺桿菌感染，吹氣實(shí)驗(yàn)主要用于檢查是否合并幽門(mén)螺桿菌感染，胃癌患者可能出現(xiàn)陽(yáng)性的結(jié)果。吹氣實(shí)驗(yàn)，除了在胃癌患者中可能出現(xiàn)陽(yáng)性之外，其... 詳細(xì)»
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胃癌有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
隨著人們飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣的改變，我國(guó)胃癌的發(fā)病率逐年上升，晚期胃癌的存活時(shí)間很短。因此，早期發(fā)現(xiàn)胃癌成為目前提高患者生存率最重要的方法。那么，胃癌有哪些常見(jiàn)癥狀？該如何診斷胃癌呢？ 詳細(xì)»
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胃癌檢查
胃癌是國(guó)內(nèi)發(fā)病率最高的惡性腫瘤疾病，況且有著明顯的地域性，早期胃癌如果能夠及時(shí)的檢查發(fā)現(xiàn)，通過(guò)手術(shù)等手段治療是有可能治愈的，及時(shí)在中后期如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)也是可以延長(zhǎng)生命的，因此胃癌的檢查診斷就顯得至關(guān)... 詳細(xì)»
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胃癌的簡(jiǎn)稱(chēng)
胃癌作為胃最常見(jiàn)的惡性腫瘤在臨床上有時(shí)候簡(jiǎn)稱(chēng)為CA，也就是胃癌癥的英文cancer的縮寫(xiě)，胃癌其發(fā)病確切原因并不清楚。目前認(rèn)為與胃部慢性良性疾病比如萎縮性胃炎，或者是長(zhǎng)期進(jìn)食腌制煙熏類(lèi)食物有一定的相關(guān)... 詳細(xì)»
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胃癌轉(zhuǎn)移順序
胃癌轉(zhuǎn)移順序一般會(huì)通過(guò)淋巴向遠(yuǎn)處進(jìn)行轉(zhuǎn)移，然后再通過(guò)種植轉(zhuǎn)移。胃癌屬于一種惡性腫瘤疾病，在患有這種疾病之后考慮是長(zhǎng)時(shí)間的接觸化學(xué)物質(zhì)所引起的，另外跟存在的遺傳因素也是有關(guān)系的，都有可能會(huì)導(dǎo)致胃癌疾病的... 詳細(xì)»
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