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王俊生 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
腰酸背痛夜尿多可能是膀胱炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、腎盂腎炎等疾病引起，病因不同，所吃藥物不同，需具體分析。
1、膀胱炎：因病菌入侵導(dǎo)致膀胱出現(xiàn)慢性炎癥時(shí)，常有尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激征，治療不及時(shí)，會(huì)因炎性刺激造成神經(jīng)反射，有腰背酸痛的感覺(jué)。需針對(duì)病原體合理用藥，如細(xì)菌感染引起時(shí)可遵醫(yī)囑應(yīng)用頭孢克肟、左氧氟沙星、氧氟沙星等藥物治療，通過(guò)藥物干擾病菌的生理功能、生化代謝，達(dá)到抗菌消炎的目的。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：緊張、焦慮、尿路感染等可能誘發(fā)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，患者逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺(jué)敏感，常有夜尿增多、急迫性尿失禁等癥狀，因膀胱過(guò)度活躍，還可能出現(xiàn)腰背酸痛癥狀?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用酒石酸托特羅定、奧昔布寧、琥珀酸索利那新等藥物治療，以抑制儲(chǔ)尿期膀胱逼尿肌收縮，從而減少排尿次數(shù)。
3、腎盂腎炎：腎盂內(nèi)有大量病菌滋生，刺激腎盂黏膜，導(dǎo)致血管擴(kuò)張時(shí)，腰背部可能有酸痛感，患者腎小球?yàn)V過(guò)率下降，常有夜尿增多的表現(xiàn)。需針對(duì)病原體用藥，如細(xì)菌感染時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢地尼片、復(fù)腎寧片等藥物治療，以抑制細(xì)胞壁合成、清熱利濕、益腎化瘀等，從而緩解疼痛感。
此外，還可能與前列腺增生、盆腔炎、腎結(jié)石、糖尿病、腎積水、高鈣血癥等疾病有關(guān)，建議盡早去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、婦科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥治療。
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