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岳林芳 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 營養(yǎng)科
營養(yǎng)不良是因為從外界攝入的能量不足,可能是沒有滿足蛋白質(zhì)目標需求、微量營養(yǎng)素目標需求不足以及液體目標需求不足,造成身體虛弱,身體免疫力下降,造成營養(yǎng)不良的原因有很多,包括減肥過度、疾病、手術治療等等,營養(yǎng)不良該怎么治療呢?
1、飲食加營養(yǎng)教育。很多人有這錯誤的觀念,認為能吃的時候盡量吃,不能吃飯了就掛點營養(yǎng)液,其實營養(yǎng)不良首先鼓勵患者均衡飲食,恢復到正常飲食,這也所有營養(yǎng)不良患者首選的治療方法,對患者身體沒有不良影響且實用經(jīng)濟,輕度營養(yǎng)不良的患者建議使用這種治療方法。
2、飲食加口服營養(yǎng)補充。這是屬于病情比較嚴重的患者,也是家居腫瘤患者普遍的選擇,患者的胃口非常的差,進食已經(jīng)沒有能力滿足機體營養(yǎng)需要,需要選擇飲食搭配“口服營養(yǎng)補充”,即是選擇特殊配方具有醫(yī)學用途食品,補充身體所需要的營養(yǎng),比較常見的口服營養(yǎng)補充制劑有整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、典型的要素型和特醫(yī)食品,除了能提提供營養(yǎng)補充還能補充其他能量,口服營養(yǎng)補具有經(jīng)濟實惠,節(jié)約時間,減少住院的優(yōu)點。
3、部分腸內(nèi)營養(yǎng)加部分腸外營養(yǎng)。這樣的方法一般適用于手術治療的患者適用,比如一些腫瘤相關性胃腸病患者,患者的胃口非常差,而且腸胃功能也比較差,存在厭食、早飽等情況,可以選擇部分腸內(nèi)營養(yǎng)加部分腸外營養(yǎng),雖然完全飲食或者是完全腸內(nèi)營養(yǎng)具有更多的優(yōu)點,但是在在臨床實際工作中部分腸內(nèi)營養(yǎng)加部分腸外營養(yǎng)才是比較常用的選擇,這是因為很多營養(yǎng)不良患者都存在厭食的癥狀,完全吃不下東西,只能選擇部分腸內(nèi)營養(yǎng)加部分腸外營養(yǎng),這種方法可以幫助患者減輕放化療毒副作用,延長生存時間,對治療有非常大的幫助。
4、完全腸外營養(yǎng)。這是最嚴重的一種情況,這時候患者的腸道功能已經(jīng)完全喪失,完全不能使用腸道,只能依賴完全腸外營養(yǎng)維持生存,完全腸外營養(yǎng)是維持患者生存的唯一營養(yǎng)來源,現(xiàn)在腸外營養(yǎng)已經(jīng)發(fā)展的比較完善了,腸外營養(yǎng)的路徑、管道、制劑、配方、實施及護理等有都比較完善的技術、產(chǎn)品和理念,可以滿足患者所需要的身體營養(yǎng)。
營養(yǎng)不良對身體的傷害比較大,大大影響患者的生活質(zhì)量,特別是對于還患有其他疾病的患者來說,營養(yǎng)不良會嚴重影響疾病治療的效果,嚴重的情況下還會危及生命,不同階段的營養(yǎng)不良患者所采用的治療方法有所不同,需要對癥治療,嚴重的營養(yǎng)不良需要及時到醫(yī)院治療。
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