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鄭小飛 主任醫(yī)師 教授 暨南大學附屬第一醫(yī)院 骨關節(jié)外科與運動醫(yī)學中心
越來越多的市民因為生活習慣的不良好或者工作過度疲勞，導致患上肩周炎。某些市民因為肩周炎的痛楚，大大地影響了日常生活。有些市民的肩周炎反反復復，弄得非常頭疼。有些市民就發(fā)出疑問：肩周炎應該怎么去治療，可以治好嗎？為了讓市民們更好地去了解肩周炎，并適當?shù)亟o予對應的建議，我們今天邀請到了暨南大學附屬第一醫(yī)院骨外科鄭小飛主任醫(yī)師為我們介紹肩周炎的治療方法。
鄭小飛主任醫(yī)師表示，所有的原發(fā)性的肩周炎是不需要外科手術的。
原發(fā)性的肩周炎是自限性疾病，也叫自愈性疾病。它一般在病人接近50歲時開始發(fā)作，發(fā)作時整個肩關節(jié)囊周圍一層的炎癥就開始發(fā)作。炎癥造成發(fā)炎后出現(xiàn)黏連，黏連后肩膀都動不了，我們把這叫凍結肩。
凍結肩有一個發(fā)展過程：最開始是炎癥期。剛開始疼痛，到了緩解期又稍微好一點。最后有個僵硬期，遺留了一部分僵硬。在這個地方又分幾個期，一般都是能自愈的，最快差不多七八個月。有的時間長了，一年到半年時間自己就好了。
但是在這個過程中還是比較痛苦的，因為病自己會好所以不要特別處理。尤其是對外科醫(yī)生而言，一個病人的肩周炎處于炎癥期或者疼痛期時，千萬不要對他太多的處理。
有的人剛開始做肩關節(jié)鏡，肩周炎也想做肩關節(jié)鏡，而且是在炎癥期給患者做，這樣做完后可能更厲害，這時候不能做的，在這個時期要保守處理。
明確原發(fā)性的凍結肩，已經(jīng)不叫肩周炎了，叫原發(fā)性凍結肩。它是會自愈的，過一年半、兩年慢慢就好了。原發(fā)性凍結肩一個肩膀只會疼一次。但如果反復疼，疼了三四年，各種治法都治不好，那絕對不是肩周炎，十之八九是肩袖損傷。肩周炎可以自己康復，但如果是肩袖損傷是不可能康復的。
肩周炎是自限性疾病，它會自愈。原發(fā)性的凍結肩不會自愈。如果你不控制它的炎癥，不加強活動，它的僵硬黏連是不可逆的，會留下后遺癥。雖然不會再痛，但是肩膀會僵住，所以還是要積極治療。
肩周炎一輩子只疼一次，如果復發(fā)了就不是肩周炎，而是肩袖損傷。五十肩也就是五十歲開始肩膀疼痛，有時原發(fā)性凍結肩基從接近50歲開始發(fā)病，而肩袖損傷也是接近50歲開始發(fā)病的。人到了一定年齡，肌腱退變，有些小的外傷造成撕裂，這就是所謂五十肩的來歷。人會衰老，骨性關節(jié)也會衰老。
因此，廣大市民需要注意，肩周炎其實不可怕。但要警惕其他肩部疾病。如果自己的肩膀反復疼痛，就需要去醫(yī)院進行檢查，及時治療。
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肩周炎治療方法
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