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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
摘要:42歲的劉女士平時有飲食辛辣習(xí)慣,排便后肛門有異物脫出3年余,無痛感,無出血癥狀。于2020年7月來我科就診,診斷為肛門息肉(肛乳頭肥大)、混合痔。根據(jù)患者的實(shí)際情況,我科為劉女士制定了手術(shù)切除的治療方案,手術(shù)過程順利,目前癥狀解除,已經(jīng)達(dá)到治愈的目的。
【基本信息】性別:女,年齡:42歲
【疾病類型】肛門息肉、混合痔
【就診醫(yī)院】南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
【就診時間】2020年7月
【治療方案】手術(shù)治療
【治療周期】5天
【治療效果】癥狀解除,目前痊愈
一、初次面診
患者劉女士平時有飲食辛辣習(xí)慣,排便后肛門有異物脫出3年余,無疼痛感,無出血癥狀,每天約排便2-3次,每次排便時間約為5分鐘,無便血,手擦紙無血,大便不干硬。于2020年7月來我科就診,經(jīng)??茩z查后確定為肛門息肉(肛乳頭肥大)、混合痔。
二、治療經(jīng)過
患者門診檢查情況:肛緣11、12點(diǎn)可見贅皮,質(zhì)地軟無觸痛,扒開肛門口未見明顯裂口;指檢肛門及直腸下段(-),指套干凈;肛鏡檢查見齒狀線上黏膜呈輕度隆起,但母痔痔核無明顯充血。10點(diǎn)可見灰白色贅生物。根據(jù)檢查的情況再結(jié)合患者的病史特點(diǎn),做了充分的分析后,制定了手術(shù)切除的治療方案,已經(jīng)手術(shù)切除并活檢。
檢查體征表現(xiàn)
三、治療效果
根據(jù)檢查的情況再結(jié)合患者的病史特點(diǎn),做了充分的分析后,制定了手術(shù)切除的治療方案,手術(shù)過程順利,無術(shù)后不良反應(yīng)以及并發(fā)癥,并且手術(shù)切除后進(jìn)行了活檢,病理活檢結(jié)果顯示正常。目前患者癥狀解除,肛門息肉(肛乳頭肥大)、混合痔得到了痊愈,但需要定期復(fù)查電子腸鏡,每天減少排便次數(shù)。
四、注意事項(xiàng)
1、肛乳頭肥大、混合痔術(shù)后要保持肛門清潔,堅(jiān)持每日便后清洗肛門,勤換內(nèi)褲,避免傷口感染。
2、改掉吃辛辣的習(xí)慣,建議飲食需以清淡、富有營養(yǎng)、富含粗纖維的食物為主,比如全麥面包、谷類、牛奶、雞蛋等,減輕腸道負(fù)擔(dān),預(yù)防便秘。
3、平時也可以適當(dāng)鍛煉身體,促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,加強(qiáng)局部的抗病能力。
五、個人感悟
肛門息肉(肛乳頭肥大)、混合痔是比較常見的疾病。肛門息肉(肛乳頭肥大)可長期存在于人體,若發(fā)生炎癥,忽視不處理可能會有惡變的趨勢,而劉女士早期不重視,時隔3年后才到醫(yī)院就診,還好及時治療,病理組織也無發(fā)生病變?;旌现淌窃诟亻T周圍有腫物突出,具有內(nèi)、外痔的特點(diǎn),肛周疾病通常與飲食有比較大的關(guān)系,而劉女士就比較喜歡辛辣飲食,長期進(jìn)食比較辛辣的食物是會導(dǎo)致腸蠕動過快,局部血管擴(kuò)張,腸黏膜充血。所以對于比較愛吃辣的人群,還是要注意排便發(fā)現(xiàn)有問題時要及時就醫(yī)治療。
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