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王佰亮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
手臂很硬可能是肌肉發(fā)達(dá)、筋膜炎、肌腱炎、骨化性肌炎、強(qiáng)直性脊柱炎、肌萎縮側(cè)索硬化等原因?qū)е?。及時采取相應(yīng)的治療、調(diào)理措施，有助于延緩病情發(fā)展。
一、原因
1、肌肉發(fā)達(dá)：經(jīng)常進(jìn)行系統(tǒng)運(yùn)動或健身的人群，肌肉細(xì)胞的活性通常比較高，而且肌肉的收縮和擴(kuò)張功能也比較強(qiáng)，會導(dǎo)致肌肉的密度增加，出現(xiàn)手臂比較硬、手臂線條優(yōu)美的現(xiàn)象。屬于正常生理現(xiàn)象，是身體比較好的表現(xiàn)。
2、筋膜炎：手臂的筋膜組織因?yàn)槭軟?、姿勢不?dāng)?shù)仍虬l(fā)生病理性改變，出現(xiàn)筋膜炎，也容易導(dǎo)致手臂出現(xiàn)麻木、痙攣、僵硬等現(xiàn)象。在醫(yī)生的建議下使用鹽酸乙哌立松片、苯丙氨酯片、注射用順苯磺酸阿曲庫銨等肌松劑，可以促進(jìn)癥狀改善。
3、肌腱炎：手臂上的肌腱組織因?yàn)檫^度牽拉，出現(xiàn)慢性炎性病變，發(fā)生肌腱炎，容易造成關(guān)節(jié)僵硬、活動受限。遵醫(yī)囑使用地塞米松片、醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素，有助于改善癥狀。
4、骨化性肌炎：具體發(fā)生原因尚不清楚，可能是骨質(zhì)結(jié)構(gòu)在軟組織中過度沉淀引起的病變，會導(dǎo)致肌群比較發(fā)達(dá)的部位，比如頸部、手臂處出現(xiàn)肌肉僵硬、緊張、腫脹等現(xiàn)象。及時采取推拿、按摩等方式延緩肌腱或筋膜粘連，有助于控制病情。
5、強(qiáng)直性脊柱炎：遺傳、病原體感染等因素相互作用，導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥，發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎，且病情比較嚴(yán)重，會累及上肢出現(xiàn)僵硬、緊張、疼痛等不適。在醫(yī)生建議下使用沙利度胺片、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物，可以起到延緩病情發(fā)展的作用。
6、肌萎縮側(cè)索硬化：具體發(fā)病原因和機(jī)制尚不清楚，可能是重金屬中毒、遺傳、基因缺陷等原因，導(dǎo)致上、下運(yùn)動神經(jīng)元受損造成。會導(dǎo)致四肢以及全身出現(xiàn)進(jìn)展性萎縮、僵硬，造成上肢活動功能下降或喪失。根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用依達(dá)拉奉注射液、利魯唑片、鹽酸美西律片等，可以減輕癥狀。
二、調(diào)理
1、增加營養(yǎng)：日常適量攝入牛奶、雞蛋等高蛋白食物，以及維生素含量比較豐富的水果、蔬菜，有助于提高體質(zhì)，促進(jìn)病情恢復(fù)。
2、多休息：手臂出現(xiàn)僵硬、疼痛等異常不適時，應(yīng)注意多休息，避免負(fù)荷過大或過度用力。
3、營造舒適的居住環(huán)境：手臂或身體出現(xiàn)不適時，心情也容易焦慮、急躁，所以在患病期間營造溫度、濕度適宜的環(huán)境，有助于調(diào)節(jié)情緒，促進(jìn)病情改善。
4、保持體重：手臂骨骼上附著的脂肪組織過厚，不利于病情的恢復(fù)，所以應(yīng)注意控制體重，避免過于肥胖。
5、堅(jiān)持運(yùn)動：身體活動量減少或突然不運(yùn)動，容易導(dǎo)致血液循環(huán)不暢或肌肉萎縮過快，所以應(yīng)根據(jù)身體條件適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，比如慢走、伸展運(yùn)動等，有助于延緩病情發(fā)展。
及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對身體進(jìn)行全面檢查，有助于明確病因以及采取合理的治療措施。
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