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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
注意力缺陷障礙是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要特征包括注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)行為等。影響注意力缺陷障礙的因素，主要有遺傳因素、大腦結(jié)構(gòu)和功能異常、社會環(huán)境因素、生活方式和習(xí)慣以及其他精神疾病等：
1、遺傳因素：注意力缺陷障礙有較高的遺傳風(fēng)險(xiǎn)，研究發(fā)現(xiàn)有家族成員患有此疾病的人更容易患上這種疾病。常用的藥物包括鹽酸哌甲酯片、鹽酸托莫西汀膠囊、靜靈口服液等。心理行為療法包括認(rèn)知行為療法、親子教育和學(xué)校支持計(jì)劃等。
2、大腦結(jié)構(gòu)和功能異常：患者可能在大腦結(jié)構(gòu)和功能方面存在異常。例如，神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺在患者中可能存在不足?？梢允褂么碳╊愃幬飦碓黾佣喟桶窛舛?，以及認(rèn)知訓(xùn)練和神經(jīng)反饋訓(xùn)練來改善注意力和執(zhí)行能力。
3、社會環(huán)境因素：家庭和學(xué)校環(huán)境對患者的注意力和行為控制有重要影響。對于此類兒童，父母可通過提供結(jié)構(gòu)化的日常生活、制定明確的規(guī)則、以及提供適當(dāng)?shù)闹С趾徒逃葋韼椭芾硭麄兊淖⒁饬栴}。教師可以通過減少干擾、提供個(gè)別指導(dǎo)和提供額外的學(xué)習(xí)支持等方式來幫助他們。
4、生活方式和習(xí)慣：飲食和睡眠習(xí)慣可能與此疾病有關(guān)。一些研究發(fā)現(xiàn)，減少糖分和添加劑的攝入、增加富含omega-3脂肪酸的食物攝入、以及提供規(guī)律的睡眠可以改善癥狀。此外，運(yùn)動(dòng)和心理放松活動(dòng)對于改善癥狀也有幫助。
5、其他精神疾病：注意力缺陷障礙常常伴隨其他精神疾病，如情緒障礙、焦慮障礙和學(xué)習(xí)困難。在治療過程中，需要綜合考慮這些潛在的并發(fā)癥并制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。對于焦慮癥狀，可以采用藥物治療來減輕焦慮情緒對注意力的影響，比如地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖等。
注意力缺陷障礙是一種復(fù)雜的疾病，治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化和多維度的綜合治療。各個(gè)治療方法的效果可能因人而異，建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
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