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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
40天的寶寶3天沒拉大便可能是正常的，也可能是不正常的，多考慮與消化不良、腸易激綜合征、先天性巨結(jié)腸、腸套疊、腸梗阻等因素有關(guān)。
一、正常
40天的寶寶，大多采用母乳喂養(yǎng)。母乳中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收高效，有時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致寶寶大便間隔較長(zhǎng)，甚至3天沒有排便。這通常不是問題，只要寶寶沒有其他不適和不正常的癥狀，如腹脹、嘔吐等，無需擔(dān)心。
二、不正常
1、消化不良：消化不良可能導(dǎo)致寶寶食物的消化和吸收不完全，從而減少排便的頻率，還會(huì)出現(xiàn)腹部脹的感覺。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳酸菌素片、消食化積口服液、酪酸梭菌活菌片等藥物進(jìn)行緩解。
2、腸易激綜合征：腸易激綜合征是一種腸道功能紊亂的疾病，其特征之一是排便習(xí)慣的改變。寶寶可能會(huì)出現(xiàn)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，或者排便頻率減少。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、匹維溴銨片、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等藥物進(jìn)行緩解。
3、慢性腸炎：慢性腸炎長(zhǎng)期存在時(shí)，腸道黏膜的炎癥和損傷可能導(dǎo)致腸道狹窄。這會(huì)阻礙大便的正常通過，導(dǎo)致排便困難和便秘。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、阿莫西林膠囊、鞣酸蛋白片等藥物進(jìn)行緩解。
4、腸套疊：腸套疊可能會(huì)導(dǎo)致腸道阻塞，致使寶寶排便受阻，出現(xiàn)排便間隔較長(zhǎng)的情況?？勺襻t(yī)囑選擇空氣灌腸復(fù)位的方法予以治療。
5、腸梗阻：腸梗阻指各種原因引起的腸道內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過腸道，是外科常見疾病，可能會(huì)導(dǎo)致寶寶3天沒有排便?？勺襻t(yī)囑選灌腸治療緩解。
建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，完善檢查明確病因后，給予針對(duì)性處理或治療。平時(shí)應(yīng)注意做好寶寶腹部的保暖措施，避免腹部受到寒涼刺激，影響排便。
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