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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
甲狀腺BRAF基因v600E突變陽性,可能和甲狀腺乳頭狀瘤有關(guān),提示腫瘤侵襲的行為,可以給予手術(shù)以及放化療治療。
BRAF基因是一種原癌基因,v600E則代表BRAF基因中容易突變的位點(diǎn),臨床上可以用于甲狀腺癌的輔助診斷。如果有BRAF基因v600E變陽性,也就是檢測到了基因突變,基本可確定甲狀腺乳頭狀癌。
甲狀腺BRAF基因v600E突變陽性,可能是提示甲狀腺癌細(xì)胞具有侵襲和擴(kuò)散的行為,所以需要密切的進(jìn)行觀察,注意有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。患者在確診之后,應(yīng)予以高度重視,并配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
對(duì)于癌變位置還在腺體內(nèi)、且頸部無淋巴結(jié)腫大患者,一般可以選擇甲狀腺腺體加峽部切除術(shù)或者全/近甲狀腺切除術(shù)。如有淋巴結(jié)腫大,還需要給予相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)清掃術(shù)。
術(shù)后還需要結(jié)合放化療等治療,降低疾病復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),提高患者預(yù)后。具體的治療措施,還需要結(jié)合患者的實(shí)際情況來定。建議要放松心情,避免焦慮緊張,增強(qiáng)治病信心。
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