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楊世斌 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
胃癌手術(shù)是胃癌患者擔(dān)心的一部分，因?yàn)椴涣私?，所以?duì)此感到恐懼。為了消除人們的顧慮，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院胃腸外科的楊世斌副主任醫(yī)生將會(huì)詳細(xì)地為大家說(shuō)明胃癌手術(shù)以及術(shù)后可能有的并發(fā)癥以及飲食注意事項(xiàng)。
胃癌手術(shù)是怎樣做的？
楊世斌醫(yī)生說(shuō)道，胃癌的手術(shù)歷經(jīng)一百年左右，經(jīng)歷了無(wú)數(shù)種的手術(shù)方式的演變，從最初的早期的第一根治術(shù)，第二根治術(shù)、第三根治術(shù)到第四根治術(shù)。經(jīng)過(guò)我們對(duì)手術(shù)病人的回訪，手術(shù)方式慢慢的就固定到目前為止的第二根治術(shù)為主，這是胃癌的手術(shù)方式。手術(shù)的具體的操作方法，有腹腔鏡的手術(shù)，也有開(kāi)腹的手術(shù)。
現(xiàn)在來(lái)講，隨著腹腔鏡的技術(shù)的開(kāi)展和行政醫(yī)學(xué)的發(fā)展，腹腔鏡的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)提高到了非常重要的地位，對(duì)于消化道腫瘤來(lái)講，腹腔鏡的手術(shù)方法能夠給廣大的患者帶來(lái)一定的福音，避免了傷口的感染，促進(jìn)了早期的恢復(fù)，這是胃癌的手術(shù)最主要的，現(xiàn)在已經(jīng)提高到微創(chuàng)治療的地位了。
胃癌術(shù)后并發(fā)癥？
楊世斌醫(yī)生指出，胃癌的術(shù)后并發(fā)癥是消化道出血，任何一個(gè)消化道的手術(shù)出血、梗阻這兩個(gè)是最常見(jiàn)的。出血包括吻合口的出血或者是其粘膜的出血。梗阻如吻合口的梗阻、輸入襻的梗阻、輸出襻的梗阻等等這都是最主要的并發(fā)癥。另外如果做了完全胃切除術(shù)后，病人長(zhǎng)期會(huì)引起進(jìn)食的受限，因?yàn)槿笡](méi)有了，就剩下小腸去代替。所以這個(gè)情況下胃的容量是非常小的，進(jìn)食如果進(jìn)入太快大量糖分或水分，消化功能較差會(huì)引起傾倒綜合征，引起低血糖的表現(xiàn)。所以在這方面術(shù)后并發(fā)癥切記保持有排氣、排便的情況下能緩慢的進(jìn)食。
胃癌術(shù)后飲食？
楊世斌醫(yī)生說(shuō)道，胃分為賁門(mén)、胃體、胃底還有幽門(mén)等位置，我們要區(qū)分胃的位置，腫瘤的位置在哪里。如果在胃竇部通常采取遠(yuǎn)端胃的根治性切除，遠(yuǎn)端胃的根治性切除，如果在胃賁門(mén)或胃底部要采取全胃切除。但不管是哪一種手術(shù)方式，都是采取消化道的重建。
術(shù)后的注意事項(xiàng)，第一就要觀看患者的長(zhǎng)短期，術(shù)后看生命體征有無(wú)變化，胃管有無(wú)出血，到七天之后能出院后或能拆線后有排氣，消化道有恢復(fù)功能之下，讓患者在三五天之內(nèi)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食。對(duì)于全胃切除術(shù)，建議半個(gè)月左右時(shí)間進(jìn)食半流質(zhì)，到了一個(gè)月后開(kāi)始慢慢的進(jìn)行普食。
飲食方面通常都是以清淡、低糖、低蛋白、低脂肪、高纖維素的飲食為主。最主要的注意問(wèn)題是不要過(guò)度的飲食，不要暴飲暴食，也不要大功率的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)該以一種平緩的進(jìn)食恢復(fù)來(lái)促進(jìn)腸道功能恢復(fù)問(wèn)題。
所以，對(duì)于胃癌手術(shù)，我們不必過(guò)于擔(dān)心，術(shù)后的恢復(fù)也應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行，這樣才能更好更快地康復(fù)。
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胃癌術(shù)后有什么并發(fā)癥
胃癌是生長(zhǎng)在胃上皮粘膜的惡性腫瘤，現(xiàn)在胃癌的情況非常普遍，對(duì)患者的健康有很大的影響，所以患上胃癌之后應(yīng)該及時(shí)治療，現(xiàn)在通過(guò)手術(shù)治療胃癌是很多人的選擇，但是胃癌手術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，需要做好預(yù)防措施，避... 詳細(xì)»
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全國(guó)首個(gè)！中山六院牽頭制定胃癌微創(chuàng)手術(shù)并發(fā)癥防治共識(shí)
9月8日下午，由中山六院牽頭組織撰寫(xiě)并制定的《腹腔鏡胃癌根治術(shù)消化道重建相關(guān)并發(fā)癥防治中國(guó)專家共識(shí)（2022版）》（以下簡(jiǎn)稱“共識(shí)”）在廣州發(fā)布。 詳細(xì)»
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胃癌可以并發(fā)哪些疾病?
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膽管腫瘤手術(shù)后并發(fā)癥
膽管腫瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：1.術(shù)后感染：手術(shù)切口或腹腔可能會(huì)被細(xì)菌感染，導(dǎo)致局部紅腫、滲液、發(fā)熱等癥狀。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致腹腔積膿、腹腔膿腫等并發(fā)癥。2.出血：手術(shù)中可能損傷到血管，術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)... 詳細(xì)»
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腰椎手術(shù)是一種骨科手術(shù)，腰椎手術(shù)后會(huì)有一些并發(fā)癥的情況出現(xiàn)，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。一是術(shù)后可能會(huì)引起血管破裂，從而大出血，危及患者生命。二是術(shù)后容易受到感染，腰椎手術(shù)感染很難控制，有時(shí)甚至需要取出腰椎內(nèi)... 詳細(xì)»
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