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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
心肌病是一組異質(zhì)性的心肌疾病,即是一種原因不明的心肌疾病,該病不包括病因明確的或繼發(fā)于全身疾病的特異性心肌病。心肌病是有關(guān)心臟方面的疾病,相信一定不是小病,所以一定要重視起來(lái)。那么該病要如何判斷呢?心肌病的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?
1,心肌病患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。該病患者主要以中年人為主,一般發(fā)病比較晚,該病患者會(huì)常出現(xiàn)充血性的心力衰竭的癥狀,其中最常見(jiàn)的是氣短和水腫?;颊唛_(kāi)始會(huì)在勞動(dòng)的時(shí)候或者勞累之后氣短,之后輕度活動(dòng)或者休息的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)氣短,甚至在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難。
2,心肌病患者會(huì)出現(xiàn)感到乏力、頭暈以及昏厥的癥狀。該現(xiàn)象一般多發(fā)生在患者活動(dòng)的時(shí)候,因?yàn)榛颊叩男穆始涌?,使得本?lái)已經(jīng)在舒張期欠佳的左心室舒張期進(jìn)一步地所短,導(dǎo)致充盈不足,從而導(dǎo)致心排血量減低?;颊咴诨顒?dòng)或者情緒比較激動(dòng)的情況下,會(huì)導(dǎo)致患者心肌收縮加強(qiáng),導(dǎo)致流出道梗阻更加嚴(yán)重,心排血量也驟減從而引起患者有該癥狀。
3,心肌病患者會(huì)出現(xiàn)心悸、心前區(qū)痛以及心力衰竭的癥狀?;颊叱霈F(xiàn)心悸主要是因?yàn)樾墓δ軠p退或者心律失常導(dǎo)致的。而心前區(qū)痛,就像心絞痛一般,一般發(fā)生在勞累之后,是因?yàn)榉屎竦男募⌒柩踉黾佣跔顒?dòng)脈供血又不足而導(dǎo)致的。一般心力衰竭多出現(xiàn)于晚期的心肌病患者,主要是因?yàn)樾募№槕?yīng)性降低,而心室的舒張壓明顯增高,從而導(dǎo)致心房壓增高,從而導(dǎo)致常合并心房顫動(dòng)。
4,心肌病嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)水腫、肝臟腫大、少尿、腹水以及消化道淤血等癥狀。檢查的時(shí)候,若是患者心力衰竭,那么可聽(tīng)到患者兩肺有啰音,患者右心衰竭的時(shí)候,肝臟腫大,水腫會(huì)從下肢開(kāi)始。到了晚期,患者還會(huì)出現(xiàn)胸以及腹腔積液,還有各種心律失常、心室顫動(dòng)等癥狀,這時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)肺、腎、腦等地方的栓塞,此時(shí)患者的脈搏可能會(huì)比較弱。
無(wú)論是何種癥狀表現(xiàn),對(duì)于心肌病這種疾病,早診斷、早治療是該病預(yù)后的關(guān)鍵。所以患者平時(shí)應(yīng)該多注意休息,避免勞累,防止呼吸道被感染,同時(shí)注意預(yù)防心力衰竭。
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