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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
打個(gè)哈欠也能掉下巴嗎？答案是是的?；蛟S有些人會(huì)對(duì)此感到疑惑、不解。掉下巴，其實(shí)是由于顳下頜關(guān)節(jié)脫位無(wú)法及時(shí)復(fù)位所致，平時(shí)進(jìn)食、發(fā)笑、張口過(guò)大都可能致使掉下巴現(xiàn)象出現(xiàn)。
打個(gè)哈欠下巴脫臼了咋回事？
當(dāng)打哈欠時(shí)張口過(guò)大，對(duì)關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生外力作用而致使其呈現(xiàn)松弛狀態(tài)，關(guān)節(jié)踝突和關(guān)節(jié)盤會(huì)發(fā)生下移，滑出關(guān)節(jié)窩，失去了正常的對(duì)合位置，因而導(dǎo)致下巴脫臼。
下巴脫臼了該怎么辦？
一、進(jìn)行手法復(fù)位
下巴脫臼通常只需進(jìn)行復(fù)位即可。當(dāng)出現(xiàn)下巴脫臼時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位，切勿自行復(fù)位，以免不專業(yè)的復(fù)位手法致使關(guān)節(jié)接錯(cuò)或銜接不穩(wěn)等，而造成下巴反復(fù)性脫臼。對(duì)于習(xí)慣性下巴脫臼患者，可進(jìn)行手術(shù)或藥劑注射進(jìn)行治療。
二、復(fù)位后進(jìn)行固定
通常關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后都需進(jìn)行固定，顳下頜關(guān)節(jié)脫位也是如此。當(dāng)顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位后，醫(yī)生會(huì)用繃帶對(duì)下巴部位進(jìn)行固定，固定時(shí)間一般為3周。固定期間切勿
張口過(guò)大，以免韌帶被牽拉進(jìn)一步受損，影響關(guān)節(jié)囊及周圍組織的修復(fù)。
三、復(fù)位后進(jìn)行功能鍛煉
下巴復(fù)位固定3周后，可對(duì)脫臼部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，如咬肌的鍛煉，以恢復(fù)相關(guān)功能。但切忌活動(dòng)過(guò)大以免引起脫臼再發(fā)。同時(shí)還可對(duì)脫臼部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，能起到一定的緩解作用?/p>
四、復(fù)位后其他注意事項(xiàng)
1.下巴復(fù)位后日常生活中應(yīng)避免相關(guān)類型的食物，對(duì)于過(guò)硬、塊頭過(guò)大、韌性多大的食物應(yīng)少吃，會(huì)導(dǎo)致下巴過(guò)度用力而發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。
2.下巴復(fù)位后應(yīng)避免下頜關(guān)節(jié)多度活動(dòng)，如長(zhǎng)時(shí)間嚼口香糖，發(fā)笑時(shí)張口多大等都有可能導(dǎo)致下巴二次脫位。
3.日常飲食中可補(bǔ)充富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素類食物，可對(duì)下巴脫臼的修復(fù)及下巴脫位的預(yù)防起到一定作用。
對(duì)于人體的各個(gè)關(guān)節(jié)，其活動(dòng)都有一定限度，且因人而異。一般的脫臼都能進(jìn)行復(fù)位處理，處理后多加注意便能預(yù)防脫位再發(fā)。但對(duì)于習(xí)慣性脫臼患者，在平時(shí)生活中更應(yīng)多加注意，清楚自己關(guān)節(jié)活動(dòng)的限度，避免關(guān)節(jié)進(jìn)行不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)及不恰當(dāng)?shù)膭?dòng)作，以減少脫臼的反復(fù)發(fā)生。
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