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牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 消化內(nèi)科
潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸和直腸的慢性非特異性炎性疾病,但病因目前尚不清楚。病變局限于大腸粘膜和粘膜下層,大多數(shù)病變位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可以延伸到降結(jié)腸,甚至整個結(jié)腸,該病的病程很長并且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,發(fā)病在任何年齡。
一、潰瘍性結(jié)腸炎怎么診斷
1、除少數(shù)急性起病患者外,發(fā)病一般較慢且病情不同,主要有腹瀉,常伴有陣發(fā)性結(jié)腸疼痛,排便后可以緩解。
2、可依靠結(jié)腸鏡檢查,以確定病變的程度,或使用結(jié)腸鏡檢查多個活組織檢查以用于克隆結(jié)腸炎的鑒定。
3、胃腸病學(xué)雙對比血管造影也是一種有用的診斷測試,尤其是確定病變的程度和嚴(yán)重程度。
二、潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥
1、在急性活動期間發(fā)生,由于炎癥影響結(jié)腸肌層和肌間神經(jīng)叢,腸壁張力低,分階段癱瘓,腸內(nèi)容物和氣體大量積聚,引起急性結(jié)腸擴(kuò)張發(fā)生腸穿孔,死亡率很高。
2、結(jié)腸炎病變,累及整個結(jié)腸,可導(dǎo)致癌變。
3、并發(fā)腸炎的病理主要發(fā)生在回腸末端,其特征是臍部或右下腹痛,水樣便和肥胖大便,加速了患者的全身衰竭。
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