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路華 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
潰瘍性結(jié)腸炎主要是侵襲結(jié)腸粘膜的一種慢性非特異性炎癥性疾病。通常從結(jié)腸的左半部分開始，可以向近端結(jié)腸甚至全結(jié)腸連續(xù)發(fā)展。潰瘍性結(jié)腸炎臨床癥狀的嚴重程度各不相同，患者有結(jié)腸癥狀，也有全身癥狀。以下具體了解潰瘍性結(jié)腸炎臨床癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎臨床癥狀
1、原發(fā)癥狀
慢性復發(fā)：癥狀較輕，臨床多見，治療后往往有不同的緩解期。復發(fā)高峰期為春秋兩季，夏季復發(fā)較少。發(fā)作期結(jié)腸鏡檢查見典型潰瘍性病變，緩解期僅見輕度充血水腫。粘膜活檢為慢性炎癥，易被誤認為腸易激綜合征。有些病人可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁猿掷m(xù)性類型。
慢性頑固型：腹瀉、間歇性血便、腹痛及不同程度的全身癥狀常在發(fā)病后持續(xù)數(shù)周至數(shù)年，期間可出現(xiàn)急性發(fā)作。這類疾病范圍廣泛，進展性結(jié)腸疾病，許多并發(fā)癥，急性發(fā)作時癥狀嚴重，需要手術(shù)治療。
急性暴發(fā)：通常出現(xiàn)在青少年急性發(fā)作，嚴重的全身和局部癥狀，高燒和腹瀉每天20 ~ 30次，大量便血、貧血、脫水和電解質(zhì)紊亂，血液蛋白不足，虛弱和憔悴的癥狀，而且容易有毒結(jié)腸擴張、腸穿孔、腹膜炎，經(jīng)常需要緊急手術(shù)，死亡率高。
2、主要癥狀
主要癥狀是腹瀉或便秘。在疾病初期，癥狀是輕微的。糞便表面有粘液。隨后，大便的數(shù)量增加。對于較為嚴重的患者，一天可能要排便10~30次，膿血和粘液經(jīng)?；旌显诩S便中。糞血是一種常見的癥狀，其主要原因是結(jié)腸粘膜局部缺血和纖溶活性增加，一般是少量糞便血，嚴重時可出現(xiàn)大量糞便血或血水樣糞便。腹痛多局限于左下腹或下腹部。輕度患者也可能沒有腹痛。隨著病情的發(fā)展，腹痛加重，排便后腹痛可緩解。
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常見的潰瘍性結(jié)腸炎的臨床癥狀
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潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)
潰瘍性結(jié)腸炎病變主要局限于大腸黏膜與黏膜下層，呈連續(xù)性彌漫分布，病變自直腸開始，逆行向近段發(fā)展，可累及全結(jié)腸甚至末端回腸。在活動期時，結(jié)腸黏膜固有層內(nèi)彌漫性中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞、嗜酸性粒細胞浸... 詳細»
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潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀體征
潰瘍性結(jié)腸炎主要是侵襲結(jié)腸粘膜的一種慢性非特異性炎癥性疾病。它通常從結(jié)腸的左半部分開始，可以向近端結(jié)腸甚至全結(jié)腸連續(xù)發(fā)展。臨床癥狀的嚴重程度各不相同，可由癲癇發(fā)作代替。患者有結(jié)腸癥狀，但也可能有全身癥... 詳細»
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潰瘍性結(jié)腸炎嚴重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種慢性疾病，若患者處于急性爆發(fā)期，則情況較為嚴重，該病在60歲以上患者身上預后效果較差，大多數(shù)患者通過內(nèi)科保守治療達到一定緩解效果，但容易復發(fā)。通?；颊呖梢蚤L期生存。但長期的潰瘍性結(jié)... 詳細»
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潰瘍性結(jié)腸炎的治療
潰瘍性結(jié)腸炎是一種腸胃病，但是目前它的病因尚不是很清楚，主要發(fā)生在人體大腸粘膜及粘膜的下層的部位屬于慢性病，一般在20~30歲的年齡比較多見，潰瘍性結(jié)腸炎，治愈過程也是比較漫長的，需要一個長時間反復治... 詳細»
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