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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
卵圓孔通常在出生后第一年關(guān)閉,如果3歲以上兒童的卵圓孔仍未閉合屬于卵圓孔未閉,成人中有20%至25%未完全閉合者。卵圓孔未閉如果發(fā)生在成年人中,那最常見(jiàn)的是先天性心臟異常的癥狀,在正常人群中大約4人中的一人可以被診斷患有這種疾病。
一、卵圓孔未閉會(huì)引起哪些癥狀
長(zhǎng)期以來(lái),人們一直認(rèn)為卵圓孔未閉通常不會(huì)引起兩個(gè)心房的轉(zhuǎn)移,并且對(duì)心臟的血流動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響,因此被認(rèn)為是不需要進(jìn)行治療的癥狀。近年來(lái)的許多研究表明卵圓孔未閉與不明原因死亡患者之間存在密切關(guān)系,卵圓孔未閉進(jìn)入左心系統(tǒng)可引起許多相應(yīng)的臨床癥狀。大多數(shù)卵圓孔未閉癥狀,甚至有些人無(wú)法找到,通過(guò)心電圖和普通心臟彩超未發(fā)現(xiàn)病因。然而,少數(shù)卵圓孔未閉患者會(huì)隨著年齡和體重的增加而出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后胸悶,氣短,心悸等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心功能不全和肺功能不全等癥狀和高血壓。此外,患有嚴(yán)重卵圓孔未閉的患者可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,如肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭,但這種可能性和發(fā)病率相對(duì)較低。
二、卵圓孔未閉發(fā)生原因
卵圓孔未閉的發(fā)生與人類(lèi)進(jìn)化有關(guān),如果卵圓孔在胎兒期間關(guān)閉,將會(huì)影響正常發(fā)育,因?yàn)檫@樣的通道已經(jīng)關(guān)閉了,但是一旦胎兒建立肺循環(huán),并且卵圓孔成為不在使用的通道,這時(shí),如果卵圓孔仍然無(wú)法閉合,則可能影響寶寶的正常發(fā)育。因此,人類(lèi)出生和進(jìn)化過(guò)程決定卵圓孔未閉的發(fā)生是一個(gè)高概率事件。
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卵圓孔未閉是否嚴(yán)重,不能一概而論,應(yīng)結(jié)合卵圓孔未閉的直徑及臨床癥狀進(jìn)行分析。1、不嚴(yán)重如果卵圓孔未閉直徑小,且沒(méi)有明顯不適,通常不嚴(yán)重。卵圓孔是心臟房間隔在胚胎時(shí)期的生理通道,正常情況下出生后2個(gè)月左... 詳細(xì)»
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小孩卵圓孔未閉嚴(yán)重嗎
孩子的卵圓孔未閉合并不是太嚴(yán)重的問(wèn)題。正常情況下,卵圓孔在孩子出生后第1年就會(huì)閉合,如果大于3歲的孩子卵圓孔仍不能閉合的情況被稱(chēng)卵圓孔未閉。而且根據(jù)調(diào)查,成年人中也有20%~25%的人,卵圓孔不能完全... 詳細(xì)»
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卵圓孔未閉有什么危害
小兒卵圓孔未閉,是一種相對(duì)嚴(yán)重的癥狀,主要是因小兒長(zhǎng)期處在卵圓孔未閉合的情況,會(huì)導(dǎo)致心臟動(dòng)、靜脈分流的出現(xiàn),進(jìn)而引起心臟擴(kuò)大、嚴(yán)重性缺氧等情況。因此,建議要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,在必要時(shí)還需進(jìn)行介入治療、... 詳細(xì)»
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寶寶卵圓孔未閉嚴(yán)重嗎
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