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石燕燕 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
在臨床上，上消化道穿孔中的胃穿孔是很常見的，其大多是因?yàn)橄詽兌鴮?dǎo)致的。因?yàn)闈儾粩嗟募由?，要穿透肌層，漿膜層，最后穿透十二指腸壁發(fā)生穿孔。所以，穿孔以后會(huì)發(fā)生幾種不同的后果。
首先，發(fā)生上消化道穿孔之后，病人會(huì)感覺到突然的劇烈肚子痛。疼痛起初也是在上腹部或者是穿孔的部位開始疼，經(jīng)常像刀割或者是燒灼一樣的痛。一般是持續(xù)性的疼痛，但是也有陣發(fā)生性的，陣發(fā)性的就會(huì)加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。大約有一半的病人會(huì)有惡心、嘔吐的現(xiàn)象，但是這些現(xiàn)象并不是很強(qiáng)烈，發(fā)生腸麻痹的時(shí)候嘔吐就會(huì)加重。與此同時(shí)，還伴有肚子脹、便秘等情況。并且，要把上呼吸道穿孔與其他疾病區(qū)分開，比如急性胃炎等。
一般來說，對于上消化道穿孔病人的護(hù)理，主要注意以下幾點(diǎn)：
1、不吃油炸的食物。因?yàn)橛驼ǖ氖澄锖懿蝗菀紫?，就?huì)增加消化道的負(fù)擔(dān)，而且多吃會(huì)引起消化不良，還會(huì)使血脂增高。這樣對健康也是不利的，更不利于病人的恢復(fù)。
2、不吃腌制和刺激性的食物。腌制的食物中所含的鹽分比較多，而且還有一些可致癌的物質(zhì)，不能多吃，更何況是病人。刺激性的食物會(huì)對消化道的黏膜產(chǎn)生比較強(qiáng)的刺激，從而容易引起拉肚子或者是消化道的炎癥。
3、規(guī)律的飲食。有規(guī)律地吃三餐，規(guī)定的時(shí)間，規(guī)定的飯量，會(huì)形成條件反射，也就是會(huì)對消化腺的分泌有好處，更容易消化道進(jìn)行消化。到了規(guī)定的時(shí)間，不管餓不餓都要吃飯，不要饑一頓飽一頓。
4、飲食要溫度適宜。上消化道穿孔的病人的飲食的溫度應(yīng)該是不燙不涼為準(zhǔn)，主要是以流食為主，要富含營養(yǎng)一些的，否則病人的營養(yǎng)沒辦法保證。
5、喝水要選擇時(shí)間。其實(shí)，最佳的喝水時(shí)間是早晨起來的時(shí)候，因?yàn)榭崭沟臅r(shí)候和每次吃飯前的1小時(shí)，在吃完后馬上喝水會(huì)稀釋掉胃液。
6、注重防寒保暖工作。因?yàn)槲覆渴軟鲋?，也?huì)使胃的功能受到損傷，所以一定要避免胃部受寒。
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上消化道穿孔好發(fā)部位
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消化道穿孔的臨床表現(xiàn)
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如何預(yù)防消化道穿孔
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消化道穿孔的癥狀有哪些
在臨床上，消化道穿孔是指從食管到結(jié)直腸整段消化道中發(fā)生的穿孔，包括了胃穿孔和十二指腸穿孔等情況。尤其胃穿孔是一種最常見的類型，大多數(shù)患者本身都存在消化性潰瘍。在患病后沒有積極進(jìn)行治療，就可能導(dǎo)致病情越... 詳細(xì)»
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消化道是人體中最大的免疫器官和排毒器官，在我們的身體中起著不可替代的作用，缺一不可?？赡芎芏嗳诉€不知道，我們的很多疾病都是可以從消化道的一些小的癥狀中反映出來的。我們必須知道這些消化道的癥狀，它們給我... 詳細(xì)»
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消化道穿孔的危害較多，常見包括腹痛、腹膜炎、休克等，治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。一、消化道穿孔的危害1、腹痛：如果發(fā)生消化道穿孔，消化道內(nèi)的物質(zhì)會(huì)進(jìn)入腹腔，進(jìn)而引起劇烈腹痛，多表現(xiàn)為刀... 詳細(xì)»
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