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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
如果處于肝炎活動期，需要進(jìn)行積極的治療，目前對于小三陽的治療最主要的就是進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)進(jìn)行保肝、護(hù)肝、抗肝纖維化的綜合性的治療。大多數(shù)的小三陽可以得到很好的控制，經(jīng)過治療以后，可以有效的防止肝硬化、肝癌等終末期肝病的發(fā)生，但是小三陽仍然不能夠很好的徹底治愈，需要長期的治療，規(guī)律的進(jìn)行復(fù)查。
乙肝小三陽和大三陽的區(qū)別
1、主要的區(qū)別是在乙肝兩對半或者乙肝五項(xiàng)定量的化驗(yàn)上，如果檢測這兩項(xiàng)化驗(yàn)的一項(xiàng)，提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性以及乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝大三陽，如果檢測這個(gè)化驗(yàn)，提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性以及乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染乙肝小三陽。
2、一般來講，乙肝小三陽的傳染性比乙肝大三陽的傳染性更強(qiáng)，通常乙肝的傳染性需要檢測乙肝病毒DNA來判斷，一般乙肝小三陽的乙肝病毒DNA數(shù)值更低，甚至是低于檢測下線，乙肝大三陽的乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，可能有幾百萬或者是幾千萬的乙肝病毒。
3、乙肝大三陽的病毒含量高、病毒復(fù)制活躍、傳染性較強(qiáng)，但是這并不能表明乙肝大三陽比乙肝小三陽嚴(yán)重。小三陽是由大三陽發(fā)展而來，是體內(nèi)免疫系統(tǒng)與乙肝病毒長期作用的結(jié)果，病毒復(fù)制弱，肝臟炎癥活動十分隱蔽，會更加危險(xiǎn)。
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