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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
很多人會(huì)把骨質(zhì)疏松和補(bǔ)鈣聯(lián)系在一起，認(rèn)為骨質(zhì)疏松者缺鈣，需要補(bǔ)一補(bǔ)。補(bǔ)鈣的方法有很多，比如：吃鈣片。那么，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者來(lái)說(shuō)，吃鈣片真的有用嗎？
患者吃鈣片是有用的，但是，不能只吃鈣片，治療骨質(zhì)疏松還是需要靠科學(xué)的治療方法才行。治療骨質(zhì)疏松的過(guò)程中需要鈣劑、維生素D、雙磷酸鹽類(lèi)藥物。
部分骨質(zhì)疏松患者是由于每日攝取的鈣量不足引起的，這也就是為什么骨質(zhì)疏松者需要吃鈣片的原因。骨質(zhì)疏松患者在治療時(shí)需要鈣劑，但是存在部分較特殊的患者是不適合補(bǔ)充鈣劑。例如：痛風(fēng)病人、反復(fù)腎結(jié)石病人、血液檢查已經(jīng)存在高鈣血癥的骨質(zhì)疏松患者。這些患者因?yàn)椴荒苁褂免}劑，所以需要從食物中吸取鈣質(zhì)，而維生素D恰好能協(xié)助鈣質(zhì)被最大化的吸收。
骨質(zhì)疏松患者需要接受治療。藥物治療是治療骨質(zhì)疏松的方法之一。藥物治療過(guò)程中所采用的藥物主要有有抑制骨吸收或者促進(jìn)骨形成的作用。抑制骨吸收的藥物有鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素等。而氟化物、合成類(lèi)固醇、甲狀旁腺激素等藥物有促進(jìn)骨形成的作用。有一些藥物既能抑制骨吸收，也能促進(jìn)骨形成，比如：異黃酮。
激素代替療法是藥物治療方法中的一種。對(duì)于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的婦女來(lái)說(shuō)，這種治療方法相對(duì)來(lái)說(shuō)，是較為有效的。但是采用這種治療方法的患者需要注意的是，該治療方法可能會(huì)對(duì)其他的系統(tǒng)造成不良的影響。如果患者患有乳腺疾病或者患者不能耐受其副作用，則不能采用這種治療方法。
活性維生素D是患者所需藥物中一種。活性維生素D除了促進(jìn)骨的形成，還可以使得骨鈣素的生成和堿性磷酸酶的活性增加。為降低椎體和椎體外骨折的發(fā)生率，患者還需要服用鈣劑。
如果患者因骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致骨折，則需要采用外科治療的方法。
總結(jié)一下，骨質(zhì)疏松者吃鈣片是有用的，但是不能靠吃鈣片治療骨質(zhì)疏松。以上提及治療骨質(zhì)疏松的方法，患者可以通過(guò)一些藥物來(lái)抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成。
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