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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關節(jié)外科
脛骨結(jié)節(jié)又稱脛骨結(jié)節(jié)軟骨病以及脛骨結(jié)節(jié)無菌性壞死。其發(fā)病通常認為脛骨結(jié)節(jié)是由肌腱牽引下的急性或反復慢性損傷引起的，骨骺是生長期骨骼發(fā)育的中心，而脛骨結(jié)節(jié)位于肱骨近端，股四頭肌腱附著點前方，一般認為脛骨結(jié)節(jié)是因為髕腱的牽拉下發(fā)生急性或反復慢性損傷的結(jié)果。
一、脛骨結(jié)節(jié)的癥狀
1、部分患者脛骨結(jié)節(jié)疼痛增加。
2、脛骨結(jié)節(jié)可能有腫脹，觸痛，甚至發(fā)紅。
3、提升時主動膝關節(jié)伸展，被動膝關節(jié)屈曲或加重，是由于拔出骨骺引起的。
4、創(chuàng)傷史往往不明顯，局部疼痛，脛骨結(jié)節(jié)腫脹和壓痛。
5、主要表現(xiàn)為膝蓋前方局部疼痛。上下樓梯，跑步和跳躍時生病的孩子有明顯的疼痛感。
6、當下蹲時，韌帶會拉緊韌帶，壓力更加嚴重，休息后疼痛可以緩解或消失。
二、治療脛骨結(jié)節(jié)的方法
1、使用物理療法恢復膝關節(jié)屈曲和伸展。
2、如果疼痛和膝關節(jié)功能障礙反復發(fā)作且年齡較大，則應使用手術(shù)治療。
3、如果疼痛嚴重，可用于小腿和長腿膏藥的外固定6~8周。
4、有明顯畸形的人也可以通過外科手術(shù)切除。
5、一般不需要藥物治療，僅用于對癥治療，如休息，限制活動，膏藥外固定。
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