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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
脊髓休克也被稱為脊休克。當脊髓與高位中樞斷離時，脊髓暫時喪失反射活動的能力而進入無反應狀態(tài)的現(xiàn)象稱為脊髓休克。這種脊髓與高位中樞斷離的動物稱為脊動物。脊髓休克時，橫斷面以下節(jié)段脊髓支配的骨骼肌緊張性降低或消失、外周血管擴張、血壓下降、發(fā)汗反射消失、膀胱內(nèi)尿充盈、直腸內(nèi)糞積聚，表明脊動物軀體及內(nèi)臟反射減退或消失。
一、脊髓休克的臨床癥狀
脊髓休克多是指急性脊髓炎性疾病早期，表現(xiàn)為出現(xiàn)肢體癱瘓、肌張力減低、腱反射消失、病理反射陰性。一般持續(xù)2~4周則進入恢復期，肌張力逐漸增高，腱反射活躍，出現(xiàn)病理反射，肢體肌力的恢復常始于下肢遠端，然后逐步上移。脊髓橫截面的所有反射暫時消失，出汗、排尿、排便不能完成。同時控制心肌的神經(jīng)損傷，降低或消失心肌張力，降低血管張力，降低血壓。
二、脊髓休克的治療原則
脊髓休克是一種暫時性現(xiàn)象，損傷后能很快恢復，通常持續(xù)1至6周，但可能持續(xù)數(shù)月。加強護理，預防和治療各種并發(fā)癥，根據(jù)病因應用糖皮質激素、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等，并采用針灸、SPA、光療等中醫(yī)療法，促進康復。
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