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支娜 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
癲癇,又名羊癲癇,是一種以腦神經(jīng)元異常放電而引起的反復(fù)癲癇為特征的腦功能障礙綜合征,此類疾病屬于醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,如需診斷應(yīng)該咨詢神經(jīng)學(xué)部門,此類疾病臨床癥狀表現(xiàn)為患者突然失去知覺(jué),病人口吐白沫,肌肉強(qiáng)直收縮。
一、癲癇的原因
1、原發(fā)性癲癇病因不明,可能與遺傳有關(guān),通常從某一特定年齡開始。
2、癥狀性癲癇是由各種明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的,如腦外傷、腦血管病、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝病、皮質(zhì)發(fā)育障礙、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、藥物中毒等。
3、隱匿性癲癇更為常見,臨床表現(xiàn)有癥狀的癲癇,但未發(fā)現(xiàn)明顯病因。
二、癲癇的癥狀
1、突然失去知覺(jué),接著是抽搐,通常伴隨著尖叫、瘀傷、舌頭咬傷、口吐白沫或起泡、瞳孔擴(kuò)大、發(fā)作后數(shù)十秒或幾分鐘停止并進(jìn)入昏睡狀態(tài)。
2、一些患者具有不同程度的意識(shí)障礙和明顯的思維、感知、情緒和精神運(yùn)動(dòng)障礙,并且可能具有諸如打鼾和夜間打鼾的尸檢癥狀。
三、癲癇的治療方針
1、癲癇的治療可分為五個(gè)方面:控制性癲癇發(fā)作、病因治療、手術(shù)治療、一般衛(wèi)生和預(yù)防。其中最重要的是控制癲癇發(fā)作,目前緝獲量基于藥物治療。
2、臨床上,可根據(jù)癲癇發(fā)作的類型選擇抗癲癇藥物。一旦發(fā)現(xiàn)可以完全控制癲癇發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)該不間斷地使用它們。建議先從小劑量開始,然后逐漸增加,以便控制最小有效劑量而不會(huì)引起毒性反應(yīng)。
3、手術(shù)治療:對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇是可行的。立體定向手術(shù)破壞了與大腦癲癇發(fā)作前胼體或慢性小腦刺激相關(guān)的區(qū)域。
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