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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
coats，又名外滲出性視網(wǎng)膜病變，是視網(wǎng)膜病變所引起的外滲性癥狀。它通常會在一只眼睛上造成，偶爾會在兩側(cè)造成傷害。疾病的進程緩慢，早期檢測并不容易，直到視力顯著降低。
一、coats病的癥狀
1、典型癥狀：癥狀多為單眼，常見于兒童和青少年。在早期階段沒有癥狀，直到視力明顯下降或瞳孔有黃白色反射，或眼外斜視開始引起注意。
2、體征背景的典型變化是視網(wǎng)膜滲出和血管異常。視網(wǎng)膜的滲出是白色或黃白色，位于視網(wǎng)膜下視網(wǎng)膜的深部，它也可以部分覆蓋血管，并且可以擴大到幾個屈光度。在滲出附近，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)膽固醇結(jié)晶體和點狀、鱗狀出血。病變區(qū)域的血管明顯異常，血管擴張扭曲、管壁異常、如囊腫、莖或花冠，可能伴有新生血管或血管內(nèi)通訊的分支。
二、coats病的治療方法
1、藥理治療，應(yīng)用抗生素的治療，如腎上腺的激素、皮膚糖激素。
2、手術(shù)治療，如果病變嚴重，如果有前膜形成和視網(wǎng)膜脫離，可以進行玻璃體切除術(shù)和視網(wǎng)膜切除手術(shù)以消除視網(wǎng)膜下的滲出，保留部分視網(wǎng)膜功能和視力。
3、光凝治療、冷凍治療、透熱療法凝固。
三、coats病的日常護理
1、保持環(huán)境平靜整潔，避免光線刺激，避免接觸煙塵環(huán)境。
2、注意休息，保證充足的睡眠，避免過度使用眼睛。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，經(jīng)常洗手，不用雙手揉眼睛。
4、遵照醫(yī)生的建議，觀察藥物的有效性和不良反應(yīng)。
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