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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
在臨床上的手術(shù)中，常常需要借助麻醉這一輔助治療方式。一般而言，麻醉在臨床上主要分為全身麻醉，椎管內(nèi)麻醉和神經(jīng)阻滯三種類型。很多人比較好奇的是，在麻醉后，機(jī)體就不會(huì)感覺到有疼痛的存在嗎?
全身麻醉，是指將麻醉藥物通過靜脈注射或吸入到患者體內(nèi)。在很多人的印象中，面罩往往是用于吸氧。一般而言，等到人的呼吸中樞被藥物所抑制后，此時(shí)就可以進(jìn)行氣管插管，利用麻醉機(jī)幫助正常呼吸的進(jìn)行。經(jīng)過全身麻醉后，人一般沒有任何意識(shí)存在，不會(huì)感覺到疼痛。
椎管內(nèi)麻醉，指的是半身麻醉。此時(shí)麻醉針打在人的背面兩個(gè)棘突之間，一般其打針位置的高低要根據(jù)手術(shù)的具體要求來定，主要是麻醉患者的脊髓和脊髓表面。對于絕大多數(shù)患者而言，其在麻醉后是清醒的。如果麻醉平面不夠的話，此時(shí)機(jī)體可能會(huì)有明顯感覺發(fā)生，甚至在醫(yī)生牽拉內(nèi)臟時(shí)，會(huì)出現(xiàn)有牽涉痛的情況。
神經(jīng)阻滯，則是單純?nèi)ヂ樽頇C(jī)體的某條或者幾條神經(jīng)，進(jìn)而產(chǎn)生一塊區(qū)域的麻醉效果，在臨床上較為常見的有單純麻一側(cè)手臂、一側(cè)下肢。此時(shí)經(jīng)過麻醉后，人往往處于一個(gè)清醒的狀態(tài)，但是麻醉效果可以的話，也不會(huì)有疼痛感的發(fā)生。
不管麻醉的藥效有多么的強(qiáng)大也都會(huì)有個(gè)例的，事實(shí)上，還是要具體情況做具體的分析才會(huì)有答案的。首先，要看做的是什么手術(shù)，這種手術(shù)對于個(gè)人而言是要用得什么程度的麻醉，會(huì)不會(huì)有什么不適，都要及時(shí)的調(diào)整的。
再者，因?yàn)槊總€(gè)人的身體條件不一樣。因此，每個(gè)人對麻醉藥物的敏感度也會(huì)是不一樣得效果，會(huì)造成不一樣的結(jié)果。正常情況下，加上結(jié)合現(xiàn)代的醫(yī)療水平來說，麻醉后應(yīng)該是是沒有痛感的。但是，術(shù)后也許又會(huì)伴有不同程度的疼痛，而且每個(gè)人對痛的感知能力和承受能力也不一樣，所以是無法確定的。但是，一切都是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的，有安全保障，千萬不要過于擔(dān)心。
指導(dǎo)專家：王家雙，國家二級(jí)教授，主任醫(yī)師，廣州十大名醫(yī)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)原副主任委員，廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院疼痛科首席專家。
專長：擅長神經(jīng)疼痛的治療，特別是帶狀皰疹后神經(jīng)痛和頸腰椎間盤突出癥疼痛診療。
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