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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關節(jié)外科
當今社會，人們的生活水平不斷在提高，重視健身的人越來越多，特別是久坐的工作者。在健身的時候，往往會遇到各種狀況。較為常見的是，健身的時候關節(jié)發(fā)出咔咔的聲音。在這個時候，可能有些人會考慮是否需要休息的問題吧！那么，健身時關節(jié)響，還可以繼續(xù)訓練嗎？
在運動時，彈響一般發(fā)生在膝關節(jié)。考慮是否能繼續(xù)鍛煉，主要看是什么彈響，若為生理性彈響，則可以繼續(xù)；但是如果是病理性的，則最好暫停。
生理性彈響是從關節(jié)腔內(nèi)發(fā)出的，聲音清脆、單一。根據(jù)聲響，可將生理性關節(jié)彈響分為三種：
1、聲調(diào)高，聲音為清脆的“咔”或“噠”，無酸痛
活動關節(jié)或掰手指、扭手腕時，常會發(fā)出咔咔的聲音。之所以會發(fā)出聲響，是因為在擠壓或者扭動時，關節(jié)囊（內(nèi)有氣體和滑液）內(nèi)的氣體被擠開所致。這種彈響不會危害到健康，但是經(jīng)常做一些動作，會導致關節(jié)的強度降低。
2、聲調(diào)高，聲音為沉悶的“彭”或“咔”，無酸痛
在負重深蹲、硬拉的時候，膝、髖關節(jié)可能會發(fā)出這樣的聲響。這是由于關節(jié)面受到摩擦碰撞產(chǎn)生的。若是久坐，腰、髖的相關部位也是會發(fā)出這種彈響的。
3、發(fā)出“嘎”或“吱”的中調(diào)音，無酸痛
這種彈響幾乎不會影響到健康，主要常見于肘部和髖部，發(fā)生這種彈響的原因是肌腱或者筋膜掃到凸起的骨骼所致。
發(fā)生病理性關節(jié)彈響時，常伴有疼痛或者酸痛。如果關節(jié)受到損傷或者結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、患病，都會導致滑膜變得粗糙，關節(jié)囊以及韌帶變得松弛等。而導致的這些變化會使得關節(jié)組織在摩擦的時候發(fā)出這種彈響。
以上生理性關節(jié)彈響和病理性關節(jié)彈響的簡單介紹，在運動時若發(fā)生彈響，根據(jù)是否有疼痛感來判斷是哪一種彈響。若為病理性彈響，則可能是該部位出現(xiàn)異常，此時需要停止活動，檢查是否有其他不適，最好還是到醫(yī)院檢查一下。而若是生理性關節(jié)彈響，則不需要擔心，一般不會影響到健康，可以繼續(xù)運動。
總結(jié)一下，健身時發(fā)生關節(jié)彈響的情況是存在的，了解生理性彈響和病理性彈響的區(qū)別，考慮是否繼續(xù)進行訓練。
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