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徐剛 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 泌尿外科
通常來說對于早泄一般是由于龜頭敏感,陰莖背神經(jīng)射精,興奮閾值較低造成的。早泄嚴重影響著男性的性生活質(zhì)量,會給男性帶來很大的精神打擊。一般不通過治療很難自愈。早泄的特征是射精功能障礙,其特征是性交開始時射精,甚至性交前射精,并且不能過正常的性生活。
一、早泄的病因
1、男性性交中缺乏自信,再就是男性在生活當中處于焦慮或者是抑郁狀態(tài)也會出現(xiàn)一旦性交就出現(xiàn)提早射精的情況。
2、就是手淫的惡習,由于手淫時害怕被別人發(fā)現(xiàn)和恥笑,心情緊張,力求快速射精,那么逐漸養(yǎng)成早泄的壞習慣。
3、過度疲勞,精力不足進行性生活也會產(chǎn)生早泄。
4、泌尿系感染,像前列腺疾病、前列腺炎、前列腺增生,包括其他的泌尿系腫瘤都會造成射精快。
5、全身性的疾病像糖尿病也可能會造成男性性生活射精過快,還有一些患者本身是情志方面的疾病,像抑郁癥、焦慮癥等等造成的。
6、還有一部分是由于早泄的陰莖海綿體肌肉的反射比較快,射精中樞容易過早興奮而引起的。
二、早泄的治療方式
1、心理性因素可以通過心理輔導、心理宣教讓患者延遲射精。性生活當中有效的手法輔助,也可以幫助患者延遲射精。
2、陰莖龜頭神經(jīng)過于敏感的患者,目前指南上的治療,推薦方案是口服類似于SSRI類的藥物,如達泊西汀。
3、針對口服一線和二線藥物治療都沒有效果的病人,可以手術(shù),手術(shù)治療建議患者謹慎選擇背神經(jīng)阻斷術(shù)。
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