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徐先明 主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
早期妊娠出血的主要特征是陰道內(nèi)有少量血性分泌物，類(lèi)似于月經(jīng)初期或晚期出血量，出血的顏色有粉紅色，紅色或棕色三種可能。在懷孕初期這種出血，屬于妊娠假月經(jīng)，大多數(shù)是正常的，胎盤(pán)形成后癥狀就會(huì)消失。但是，孕早期出血不能排除異位妊娠，先兆流產(chǎn)或?qū)m頸炎癥性出血的可能性。
懷孕早期出血原因
1、異位妊娠：異位妊娠一般是受精卵無(wú)法正常到達(dá)子宮腔，只能在輸卵管位置著床。輸卵管的血液供應(yīng)不足，導(dǎo)致胚胎出血反應(yīng)，并逐漸枯萎。因此，妊娠早期第42天產(chǎn)檢的主要目的就是排除宮外孕的可能。這種情況需要及時(shí)處理，否則后期會(huì)導(dǎo)致大出血，對(duì)女性傷害很大。
2、先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)是胚胎發(fā)育不穩(wěn)定的信號(hào)。這種情況下的出血量一般很小，出血持續(xù)3至5天或10天，可能伴有腹痛和腰痛。主要通過(guò)Hcg的翻倍來(lái)判斷胚胎的好壞，如果Hcg每天增長(zhǎng)率為67%，只要臥床休息就可。
3、著床性出血：：在受精后的第三周，受精卵在子宮著床，著床的部位正好是毛細(xì)血管比較豐富的部位，會(huì)引起少量出血，一般來(lái)說(shuō)，出血量很少，時(shí)間只有3天左右，沒(méi)有其他明顯不適癥狀，所以只要減少活動(dòng)量，注意休息即可。
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