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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
手術(shù)切口分為Ⅰ類清潔切口、Ⅱ類清潔~污染切口、Ⅲ類污染切口、Ⅳ類污穢~感染切口。Ⅰ類指手術(shù)未進入炎癥區(qū)的手術(shù);Ⅱ類指手術(shù)進入無明顯感染且順利完成的手術(shù);Ⅲ類指進入炎癥但未化膿區(qū)域的手術(shù);Ⅳ類指陳舊創(chuàng)傷手術(shù)或已有感染或臟器穿孔的手術(shù)。
手術(shù)切口的分類
1、一類:清潔切口,手術(shù)未進入炎癥區(qū),未進入呼吸、消化及泌尿生殖道以及閉合性創(chuàng)傷手術(shù),符合上述條件者。
2、二類:清潔污染切口,手術(shù)進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染。例如:無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)。
3、三類:污染切口,新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù),手術(shù)進入急性炎癥,但未化膿區(qū)域,胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出污染,術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷者。
4、四類:污染感染切口,有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù),已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。
日常注意事項
1、手術(shù)切口根據(jù)手術(shù)不同是不同的,有的選擇橫切,有的選擇豎著切,一般來說,橫著切的傷口是比較難恢復(fù)的。
2、吸煙的患者容易發(fā)生手術(shù)切口感染,應(yīng)該盡量戒煙。
3、親友探望的時候不要觸摸傷口。
4、一旦發(fā)現(xiàn)感染癥狀,應(yīng)該及時聯(lián)系醫(yī)生。
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