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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 感染科
肝癌患者晚期時，腹水是最常見的并發(fā)癥之一，非常影響患者食欲，如果腹水發(fā)展到一定程度，容易導致患者食欲不佳，進食稍多就可能出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀。部分患者由于腹水壓迫到了腎臟、膈肌，還會導致血壓下降、嗜睡、少尿、不能平臥、呼吸困難的現象。
肝癌晚期腹水是為什么
1、肝臟功能衰竭，導致肝臟合成蛋白不夠，腹腔內的漏出液無法重新回到血管，所以腹腔內的腹水明顯地增多。
2、腫瘤導致門靜脈的梗阻，或者本身腫瘤已經引起了門靜脈的癌栓，門靜脈的壓力升高后導致胃腸道的血液流回肝臟的阻力增加，胃腸道的一些液體就會滲出到腹腔里，導致腹水大量的產生，同時吸收相對比較困難。
3、出現了腹腔轉移，癌細胞擴散到腹膜也會導致腹水。
4、還有可能是因為出現了一些自發(fā)性腹膜炎。
肝癌晚期腹水怎么辦
1、如果肝癌晚期的患者腹水量比較少，可以先行采取內科的保守治療，比如利尿、保肝等對癥處理。
2、如果肝癌晚期的患者肝腹水比較頑固，臨床上多采用輸白蛋白、打利尿針、腹腔穿刺放腹水等保肝利水的藥物進行治療。
3、嚴格控制患者的蛋白質、水鈉鹽的攝入，也可以給予中醫(yī)、中藥的治療，全面調理機體的內環(huán)境。
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