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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
隨著患者產(chǎn)生腹水的疾病逐漸惡化,體內(nèi)的腹水也會(huì)不斷增多,肝腹水因?yàn)闊o(wú)法得到有效引流,就會(huì)聚集在腹腔內(nèi),發(fā)展到一定程度就會(huì)出現(xiàn)腹脹和腹痛。要是患者體內(nèi)出現(xiàn)大量腹水可以抬高膈肌或者限制膈肌的運(yùn)動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸,嘔吐等癥狀。
肝腹水晚期癥狀
1、低白蛋白血癥,在肝腹水晚期的時(shí)候,由于細(xì)胞的滲透壓異常問(wèn)題,導(dǎo)致細(xì)胞組織液進(jìn)行滲透以及轉(zhuǎn)移,血管中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也會(huì)因?yàn)檠鼙趦?nèi)以及壁外的滲透壓不穩(wěn)定,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失,尤其是血液中的白蛋白,會(huì)因?yàn)闈B透壓增強(qiáng),滲透到腹腔中去,血液中的白蛋白含量就會(huì)降低,那么就會(huì)表現(xiàn)出低白蛋白血癥。
2、淋巴液增多,身體細(xì)胞的滲透壓改變也會(huì)導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)的調(diào)節(jié)性紊亂,當(dāng)由于滲透壓改變導(dǎo)致的靜脈血液回流,就會(huì)刺激淋巴系統(tǒng)分泌大量的淋巴液,滲透壓會(huì)將多余的淋巴液轉(zhuǎn)移至滲透壓低的地方,所以就會(huì)通過(guò)身體器官導(dǎo)管進(jìn)入到肝臟或者腹腔。
3、血容量不足,因?yàn)樯眢w內(nèi)部系統(tǒng)導(dǎo)致組織液回流,就會(huì)給人體一種缺乏細(xì)胞內(nèi)部鈉元素以及水分的信號(hào),這個(gè)時(shí)候就會(huì)減少鈉元素的排出,外在表現(xiàn)為少出汗,水分減少就會(huì)刺激腎臟系統(tǒng)反復(fù)對(duì)水分進(jìn)行吸收,血液循環(huán)變的緩慢,比如腎臟等供血不足,導(dǎo)致功能性紊亂。
肝腹水晚期的注意事項(xiàng)
1、肝硬化患者禁止吃金槍魚(yú)、沙丁魚(yú)、秋刀魚(yú)、青花魚(yú)這四種魚(yú),對(duì)于預(yù)防出血有重要意義。
2、患者要多吃水果蔬菜,少吃豬肉等肉類(lèi)食品,要減少脂肪的攝入。
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