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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
一般在肺與胸壁之間有一個(gè)潛在腔隙，被稱之為胸膜腔，當(dāng)中含有少量的潤(rùn)滑液體。而胸膜腔發(fā)生感染時(shí)會(huì)引起膿性胸水，從而形成急性膿胸。因?yàn)榧毙阅撃[多是由于細(xì)菌性感染導(dǎo)致的，例如結(jié)核性膿胸等。其臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難、發(fā)燒、寒戰(zhàn)等情況。一旦出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診，對(duì)癥治療。
急性膿胸的治療原則
1、急性膿腫的治療原則包括引流、敏感抗生素以及對(duì)癥支持治療。急性膿胸時(shí)，胸膜腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)急性化膿性感染，胸膜水腫、滲出，甚至形成大量的膿性液體，存留在胸膜腔當(dāng)中，因此及時(shí)做好胸腔閉式引流，緩解細(xì)菌毒素吸收，減輕癥狀。
2、當(dāng)進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，切記要留取一定的膿液來(lái)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，篩選合適的抗生素。此外由于急性膿胸病人體質(zhì)消耗較多，因此要及時(shí)補(bǔ)充定量的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分。
如何治療急性膿胸
1、急性膿胸屬于胸外傷，是由致病菌或肺炎侵犯胸膜腔隙而導(dǎo)致的炎癥和膿性積液癥狀，急性膿胸可以到胸外科采取胸腔穿刺來(lái)抽取膿液，經(jīng)病原菌檢驗(yàn)后靜脈注射敏感類的抗生素，從而控制炎癥。
2、在注射的同時(shí)配合胸腔切開，插管引流的方式去除膿液。此外注意飲食，多喝水，多食用高蛋白的食物。如果病情嚴(yán)重，還可以通過靜脈注射血漿或白蛋白來(lái)進(jìn)行支持治療。
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膿胸的治療
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急性膿胸的治療原則
膿胸是一種常見的胸部疾病，是指胸腔出現(xiàn)炎性或膿性積液，由致病菌進(jìn)入胸腔引起感染炎性滲出導(dǎo)致，青壯年發(fā)病率較高。急性膿胸是指在膿胸感染的早期，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難、胸腔積液等癥狀。急性膿胸患者... 詳細(xì)»
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膿胸可以治好嗎
膿胸，是指病菌分侵入到胸膜腔后，導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)膿性滲出液，并直接積聚于胸膜腔內(nèi)后所引起的化膿性感染疾病。膿胸在形成期間，可以根據(jù)病程的長(zhǎng)短不同，分為慢性、急性這兩種類型。當(dāng)然，也可以根據(jù)致病菌的類型... 詳細(xì)»
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包裹性膿胸
包裹性膿胸是指胸腔內(nèi)積聚膿液的疾病，常見于細(xì)菌感染引起的胸腔炎或肺部感染的并發(fā)癥。一、原因包裹性膿胸通常是由細(xì)菌感染引起的。細(xì)菌可以從肺部感染擴(kuò)散到胸膜腔，引起炎癥和積液。積聚的膿液可以包裹在胸膜腔內(nèi)... 詳細(xì)»
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膿胸的治療
膿胸是指病菌入侵胸膜腔，產(chǎn)生膿性并有滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)，從而形成的一種化膿性感染。病原菌如肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等可以通過肺部炎癥、肺膿腫、胸壁、肺或食管的外傷、菌血癥或醫(yī)源性感染進(jìn)入胸膜腔。... 詳細(xì)»
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根據(jù)病情長(zhǎng)短，膿胸有急性和慢性之分，要學(xué)會(huì)辨別
膿胸是胸部細(xì)菌感染引發(fā)胸部化膿積液。膿胸常伴隨肺部感染產(chǎn)生。每個(gè)年齡段都有可能患病。膿胸按病情的長(zhǎng)短分可以分為慢性膿胸和急性膿胸。癥狀也不盡相同。 詳細(xì)»
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