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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
腰椎骨結(jié)核，是一種由結(jié)合桿菌引起的骨病，其椎體以松質(zhì)骨為主，滋養(yǎng)動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，結(jié)核桿菌容易停留在椎體部位。腰椎活動(dòng)度在整個(gè)脊柱中最大，因此，腰椎結(jié)核的發(fā)生率也最高。腰椎骨結(jié)核多見于成人，病變局限于椎體的上下緣，逐漸蔓延至椎間盤及相鄰的椎體。
腰椎骨結(jié)核的癥狀及用藥建議：
腰椎骨結(jié)核起病緩慢，通常有盜汗、消瘦、低熱、疲倦、食欲不振、貧血等全身癥狀。早期表現(xiàn)為疼痛，休息后癥狀可減輕，兒童患者常有呆滯、夜啼或是性情急躁等。且腰椎骨結(jié)核的患者無法彎腰，患者從地上拿東西時(shí)，通常需挺腰屈膝才能取物，X片上可看到骨質(zhì)破壞及椎間隙狹窄，椎體的破壞集中在椎體的上下緣，且椎體被破壞后可形成寒性膿腫。
腰椎骨結(jié)核一般采用抗結(jié)核藥物療法，目前以利福平、異煙肼、乙胺丁醇為一線藥物，其中利福平及易異煙肼為首選藥物。為提高療效及防止長(zhǎng)期服用但味抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，故目前都主張聯(lián)合用藥。其次還可進(jìn)行局部制動(dòng)治療，以支架或石膏背心固定，固定期通常為三個(gè)月。癥狀嚴(yán)重的還可進(jìn)行手術(shù)治療。具體以醫(yī)生的診斷為準(zhǔn)。
腰椎骨結(jié)核的護(hù)理注意事項(xiàng)：
1、患病期間應(yīng)多臥床休息。
2、注意營養(yǎng)的攝入，每日需攝入足夠蛋白質(zhì)及維生素。
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骨結(jié)核嚴(yán)重嗎
骨結(jié)核是病因明確的疾病，往往是全身結(jié)核尤其是肺結(jié)核在骨組織的表現(xiàn)，經(jīng)過正規(guī)治療是能夠治愈的。骨結(jié)核分為不同的類型，不同的部位，治療方式也會(huì)有所不同。骨結(jié)核的早期治療主要是采用抗結(jié)核治療，晚期需要采用手... 詳細(xì)»
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骨結(jié)核的飲食
骨結(jié)核也稱為結(jié)核病，大多數(shù)發(fā)生于肺部 ，但也有可能發(fā)生于體內(nèi)各個(gè)器官。大約50%由血液傳播到很多的系統(tǒng)里各個(gè)器官去，會(huì)導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等癥狀。骨結(jié)核不只是單純的病變，是表現(xiàn)... 詳細(xì)»
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骨結(jié)核傳染嗎
結(jié)核病包括肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核、睪丸結(jié)核和腎結(jié)核。骨結(jié)核包括骨骼結(jié)核、滑膜結(jié)核和軟骨結(jié)核。一般來說，骨結(jié)核首先侵入關(guān)節(jié)，還有一些骨干結(jié)核。具體原因非常復(fù)雜。頸椎、腰椎和關(guān)節(jié)都可能患有結(jié)核。脊柱、頸... 詳細(xì)»
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骨結(jié)核怎么確診
骨結(jié)核是指結(jié)核菌侵入骨和關(guān)節(jié)的慢性化膿性破壞性病變，最常見的是脊椎結(jié)核、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及膝關(guān)節(jié)結(jié)核，需要癥狀結(jié)合輔助檢查。一般患者隨著病情的發(fā)展，早期出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕、貧血等表現(xiàn)，... 詳細(xì)»
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骨結(jié)核的癥狀
骨結(jié)核主要是發(fā)生人體的肺部，但是其他的部位也可能會(huì)發(fā)生遍布人體任何的器官，主要是由于肺部受到感染，然后通過血液的傳播到全身其他的各個(gè)器官去，造成，骨骼系統(tǒng)結(jié)核，皮膚受累，出現(xiàn)表皮潮紅或者皮膚局部增高的... 詳細(xì)»
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