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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
在日常生活中，人們?nèi)メt(yī)院做腦部的檢查比起做腸鏡、胃鏡來(lái)說(shuō)概率是比較低的。但是，有時(shí)候一些人覺得腦袋過(guò)于疼痛，又不知道是哪里出了問(wèn)題的時(shí)候，他們就會(huì)選擇去醫(yī)院就醫(yī)。要想得到具體的疾病原因，往往就會(huì)涉及到腦部多普勒檢查。
一、腦部多普勒檢查
最早于1982年在挪威推出，我國(guó)于1988年引進(jìn)。它主要是利用超聲多普勒效能來(lái)檢測(cè)顱內(nèi)，特別是大腦里面各種動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)及血流生理詳細(xì)參數(shù)，是一種無(wú)創(chuàng)性的腦血管疾病診斷檢查方法。
二、腦部多普勒檢查的內(nèi)容
1、腦部多普勒對(duì)體檢者毫無(wú)創(chuàng)傷和痛苦，甚至在毫無(wú)知覺中已經(jīng)檢查出來(lái)了?？煞謩e檢測(cè)顱內(nèi)腦底動(dòng)脈環(huán)上及顱外各血管及其分支，包括測(cè)定各支血管的各個(gè)階段，對(duì)腦部支血管進(jìn)行跟蹤檢測(cè)，能夠多角度多點(diǎn)位將顱內(nèi)血管展現(xiàn)一覽無(wú)遺。
2、檢查腦血管上是否存在細(xì)微的病變，包括對(duì)微小的腦動(dòng)脈瘤的檢測(cè)以及腦血管檢測(cè)、腦阻抗血流圖檢測(cè)。腦阻抗血流圖檢測(cè)的檢測(cè)范圍是區(qū)域性的，僅能測(cè)定頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血流狀況，不過(guò)它不能進(jìn)行單支血管的檢測(cè)。
三、腦部多普勒的臨床診斷
1、頭痛的病因?qū)W診斷。診斷頭痛的病因是因何種疾病引起的，包括神經(jīng)血管性頭痛及其類型（腦血管痙攣、擴(kuò)張、腦循環(huán)不對(duì)稱），頸肌緊張性頭痛，腦血管?。▌?dòng)脈硬化、腦供血不足）等引起的癥狀性頭痛。
2、頭暈、眩暈的病因?qū)W診斷。頭暈、眩暈病因包括肝功能眩暈，椎基底動(dòng)脈缺血性眩暈（頸性眩暈）、梅尼埃?。▋?nèi)耳循環(huán)障礙引起的耳源性眩暈）等。
3、腦控隙性梗死的病因?qū)W診斷。確定腦腔隙性梗死的病因如腦動(dòng)脈硬化引起的腦缺血、腦血管狹窄、腦血管痙攣、椎基底動(dòng)脈供血不足等。
從總體來(lái)講，腦部疾病形成的原因非常復(fù)雜，很難判斷是由身體的哪個(gè)部分形成的。身體之間是相互關(guān)聯(lián)的，有些疾病正是由于沒有考慮到這點(diǎn)才發(fā)現(xiàn)不了病因，我們應(yīng)該充分重視。因此，出于健康方面的考慮，一般建議患者有針對(duì)性的排查身體疾病，做個(gè)全身的體檢。
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