貧血與肝大有沒(méi)有關(guān)系
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陳聰 主治醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院 感染科
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關(guān)于貧血與肝大的問(wèn)題，我們要了解貧血患者是兒童、成年人還是老年患者；貧血之前是否有急性或者慢性的失血史，比如消化性潰瘍，潰瘍性結(jié)腸炎或者其他原因引起的慢性消化道出血史；如果是女性要了解是否有月經(jīng)過(guò)多，子宮出血等可能引起缺鐵性貧血的情況；如果臨床上出現(xiàn)黃疸，可能需要考慮有溶血性貧血；對(duì)于伴有肝臟腫大的患者，我們還要了解是否伴有脾臟的腫大以及全身淋巴結(jié)是否有腫大，胸骨是否有壓痛。
為了進(jìn)一步了解貧血與肝大的原因，建議患者完善外周血涂片、血清鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合率，葉酸，維生素B12測(cè)定，溶血篩查試驗(yàn)，骨髓穿刺、活檢檢查等，必要時(shí)還需要做淋巴結(jié)穿刺、淋巴結(jié)活檢等進(jìn)一步明確貧血與肝大的病因。
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